1.【單選題】自發(fā)性氣胸肺壓縮<15%,無(wú)呼吸困難,采取的處理是:
A.保守治療
B.胸腔穿刺抽氣
C.胸腔閉式引流
D.手術(shù)探查
E.氣管插管
2.【單選題】自發(fā)性氣胸肺壓縮>15%,采取的處理是:
A.保守治療
B.胸腔穿刺抽氣
C.胸腔閉式引流
D.手術(shù)探查
E.氣管插管
3.【單選題】反復(fù)氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸和部分心肺功能差而癥狀較重的閉合性氣胸者,采取的處理是:
A.保守治療
B.胸腔穿刺抽氣
C.胸腔閉式引流
D.手術(shù)探查
E.氣管插管
4.【多選題】自發(fā)性氣胸的治療原則:
A.排除胸腔氣體
B.閉合漏口
C.促進(jìn)患肺復(fù)張
D.消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)
E.切除一側(cè)肺
5.【多選題】自發(fā)性氣胸的治療方法:
A.保守治療
B.胸腔穿刺抽氣
C.胸腔閉式引流
D.手術(shù)探查
E.氣管插管
1.【答案】A。解析:本題考察的是自發(fā)性氣胸的治療原則,如肺壓縮<15%,無(wú)呼吸困難,臨床穩(wěn)定可密切觀察,12~48小時(shí)復(fù)查胸片,如氣胸?zé)o明顯加重,則絕大部分胸腔內(nèi)氣體可自行吸收;胸膜對(duì)于氣體的吸收能力約每日吸收1.25%。吸氧可提高吸收率的3~4倍。
2.【答案】B。解析:本題考察的是自發(fā)性氣胸的治療原則,肺壓縮>15%,可行胸腔穿刺抽氣。胸刺點(diǎn)常選在患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間的中間點(diǎn),每次抽氣不宜超過(guò)1000ml。
3.【答案】C。解析:本題考察的是自發(fā)性氣胸的治療原則,最常用的治療方法,適合于反復(fù)氣胸、交通性氣胸、張力性氣胸和部分心肺功能差而癥狀較重的閉合性氣胸者。插管部位通常在患側(cè)胸部鎖骨中線第2肋間或腋前線第4或第5肋間。水封瓶的玻璃管置于水面下1~2cm。如單純負(fù)壓排氣無(wú)效或慢性氣胸,可予持續(xù)負(fù)壓引流,負(fù)壓維持在8~12cmH20,宜連續(xù)使用吸引器,若再無(wú)氣泡冒出,考慮肺已完全復(fù)張,可夾住引流管,停負(fù)壓吸引,觀察2~3天,胸片證實(shí)氣胸未再?gòu)?fù)發(fā),則可拔管。如負(fù)壓吸引12小時(shí)肺仍不復(fù)張,應(yīng)尋找病因。
4.【答案】ABCD。解析:本題考察的是自發(fā)性氣胸的治療原則,排除胸腔氣體,閉合漏口,促進(jìn)患肺復(fù)張,消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā)。
5.【答案】ABC。解析:本題考察的是自發(fā)性氣胸的治療原則,自發(fā)性氣胸的治療方法:保守治療,胸腔穿刺抽氣,胸腔閉式引流。
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