溫馨提示：答案解析在文章尾部，建議先自己做做看，拿筆記下來，做完對答案。

111.B同學(xué)自覺壓力很大，決定去放輕松散心，所以選擇去旅游，該同學(xué)的方法屬于心理應(yīng)激中的哪一項(xiàng)

A.消除回避應(yīng)激源

B.采用自我防御機(jī)制

C.學(xué)會(huì)放松和自我調(diào)節(jié)

D.提高自身應(yīng)對能力與經(jīng)驗(yàn)

E.增加可控性和可預(yù)測性

(112～113題共用題干)

患者男，32歲。因受涼后發(fā)熱、咳嗽2天來診。

112.下列哪項(xiàng)不屬于鄉(xiāng)村全科醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)該遵循的倫理要求

A.及時(shí)轉(zhuǎn)診

B.合理配伍

C.對癥下藥

D.嚴(yán)格用藥

E.節(jié)約費(fèi)用

113.如果患者病情加重需要轉(zhuǎn)診治療，下列哪項(xiàng)不屬于轉(zhuǎn)診過程中鄉(xiāng)村全科醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理要求

A.把轉(zhuǎn)診患者的事情交給患者家屬而完全放手不管

B.以最大限度保護(hù)患者生命健康為目的

C.積極配合患者家屬轉(zhuǎn)診患者，準(zhǔn)確提供安全指導(dǎo)

D.改變服務(wù)模式，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平與能力

E.患者健康利益為重

(114～116題共用題干)

患者2歲，因接種疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)。

114.兒童出生多久后需要辦理預(yù)防接種證

A.10天

B.15天

C.1月

D.2月

E.3月

115.接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)該患兒的預(yù)防接種異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即報(bào)告所在地的哪一級別人民政府衛(wèi)生主管部門

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級

B.縣級

C.

D.

E.

116.下列對預(yù)防接種異常反應(yīng)患兒及家屬的補(bǔ)償哪項(xiàng)描述是不正確的

A.因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償

B.國家鼓勵(lì)建立通過商業(yè)保險(xiǎn)等形式對預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制

C.第一類疫苗引起的接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排

D.第二類疫苗引起的異常接種反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)

E.因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，可分多次補(bǔ)償

(117～118題共用題干)

某市發(fā)生不明原因的群體性疾病。

117.突發(fā)事件檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)該是在多久內(nèi)向上級有關(guān)部門報(bào)告

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

E.12小時(shí)

118.針對該情況醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)施措施中錯(cuò)誤的是

A.只要出現(xiàn)此種情況馬上轉(zhuǎn)診

B.對接診病人書寫詳細(xì)完整的病歷記錄

C.需要轉(zhuǎn)送的病人病例記錄復(fù)印件也要一并轉(zhuǎn)送

D.對傳染病患者密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)采取衛(wèi)生防護(hù)措施防止交叉感染

(119～122題共用題干)

2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

119.當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外，你作為一個(gè)專業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā)，首先應(yīng)

A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況

B.查閱有關(guān)資料

C.立即通知下游居民暫停飲用河水

D.提出對受污染河水處理的具體措施

E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞

120.為防止河水污染對居民健康的危害，領(lǐng)導(dǎo)派你對河水進(jìn)行監(jiān)測，由于條件和時(shí)間的限制，你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是

A.距事故下游近期的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處

B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m

C.事故點(diǎn)下游近期居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m

D.事故發(fā)生地點(diǎn)

E.事故點(diǎn)下游7.5km處

111.答案：C

解析：A同學(xué)奮戰(zhàn)題海為了考試而提升自己的能力，選擇D;B同學(xué)選擇去旅游屬于放松和自我調(diào)節(jié)的方式，選擇C.

112.答案：A

113.答案：A

解析：(1)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在使用藥物進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)遵循以下倫理要求：對癥下藥，劑量安全;合理配伍，細(xì)致觀察;節(jié)約費(fèi)用，公正分配;嚴(yán)格用藥，避免濫用?；颊咧挥性诓∏榧又貢r(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)師不能處理時(shí)才應(yīng)該進(jìn)行轉(zhuǎn)診治療。

(2)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在指導(dǎo)患者家屬轉(zhuǎn)診患者時(shí)，一方面要履行轉(zhuǎn)診手續(xù)，同時(shí)也要積極地為家屬提供必要的技術(shù)指導(dǎo)，不能把轉(zhuǎn)診患者的事情交給患者家屬而完全放手不管。對于一些特殊的患者，如發(fā)生在農(nóng)村的急性心肌梗死的患者等，由于患者家屬對疾病的認(rèn)識不足、缺乏搶救經(jīng)驗(yàn)，有時(shí)會(huì)因手忙腳亂盲目轉(zhuǎn)診而加重病情甚至死亡。

114.答案：C

115.答案：B

116.答案：E

解析：(1)在兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉爻袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。

(2)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理，并立即報(bào)告所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。

(3)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排。因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。國家鼓勵(lì)建立通過商業(yè)保險(xiǎn)等形式對預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。

117.答案：B

118.答案：A

解析：(1)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告：①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;③發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

(2)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并不是所有出現(xiàn)該情況的病人都需要馬上轉(zhuǎn)診，如無法控制及診治，需要轉(zhuǎn)診。

119.答案：C

解析：因?yàn)檫@條河為居民的飲水水源，所以應(yīng)該首先通知下游居民暫停飲用河水，以免發(fā)生中毒。

120.答案：A

解析：取水點(diǎn)上游1000m以外的一定范圍河段劃為水源保護(hù)區(qū)，要嚴(yán)格控制上游污染物排放量。所以要在距事故下游近期的居民取水點(diǎn)上游1000m處和取水點(diǎn)處進(jìn)行監(jiān)測。

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