91.某村地理位置偏僻，全村80%是文盲和半文盲，15%的家庭擁有黑白電視機(jī)，家家裝有有線廣播，鄉(xiāng)里有事往往通過(guò)有線廣播通知，但村里有時(shí)停電;村里有一所莊辦小學(xué)，共有十幾個(gè)學(xué)生，根據(jù)傳播策略選擇的可及性原則，該村的傳播媒介應(yīng)以

A.電視為主

B.小冊(cè)子，小報(bào)為主

C.有線廣播為主

D.小學(xué)的健康教育課為主

E.黑板報(bào)為主

92.某新婚夫妻，計(jì)劃今年受孕，為了解孕前保健知識(shí)，前去衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)咨詢相關(guān)注意事項(xiàng)。下列關(guān)于孕前須知的敘述錯(cuò)誤的是

A.不吸煙不飲酒時(shí)懷孕

B.孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸

C.經(jīng)常洗桑拿、泡溫泉放松心情

D.減少使用電磁爐

E.減少靜坐看電視和玩電腦的時(shí)間

93.健康教育人員在某城區(qū)一育齡婦女及其丈夫的群體中講授計(jì)劃生育對(duì)個(gè)人、家庭、國(guó)家的意義，并給予避孕方法的指導(dǎo)，提供避孕工具，結(jié)果大部分婦女都自愿地實(shí)行避孕，也有少部分人不執(zhí)行，有關(guān)方面按政策對(duì)不執(zhí)行者進(jìn)行一定的處罰。整個(gè)過(guò)程實(shí)際是

A.健康指導(dǎo)與行為改變過(guò)程

B.心理咨詢與個(gè)別訪談過(guò)程

C.全科醫(yī)療與衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程

D.健康教育與健康促進(jìn)過(guò)程

E.宣傳教育與衛(wèi)生保健過(guò)程

94.患者男，25歲。入院診斷支原體肺炎。遵醫(yī)囑服用羅紅霉素，每天兩次，下列縮寫正確的是

A.qid

B.qd

C.qw

D.tid

E.bid

95.患者男性，60歲。冠心病史20年，高血壓病史20年，慢性胃炎病史15年。請(qǐng)問下列藥物患者能同時(shí)服用的是

A.辛伐他汀+美托洛爾

B.美托洛爾+氟西汀

C.奧美拉唑+氯吡格雷

D.美托洛爾+胺碘酮

E.地高辛+胺碘酮

96.10個(gè)月嬰兒，發(fā)熱，咳嗽，氣急6天，近2天病情加重，半小時(shí)前突然氣急，煩躁不安，青紫。T40℃，心率140次/分，右上肺叩診鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm，最應(yīng)立即采取的措施是

A.改用更有效的抗生素

B.呼吸機(jī)間歇正壓給氧

C.氣管插管

D.用鎮(zhèn)靜劑和地塞米松

E.胸腔穿刺抽氣

97.患兒男，14歲，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力，服用感冒藥無(wú)效，次日出現(xiàn)心悸、胸悶、煩躁不安。查體：面色蒼白、皮膚發(fā)涼，可見大理石樣花紋，血壓80/50mmHg，心率160次/分，第一心音低鈍，門診給予擴(kuò)容及血管活性藥物后，很快出現(xiàn)神志不清、面色青灰、呼吸急促，血壓測(cè)不到，急診入院。該患兒的休克屬于

A.中毒性休克

B.溶血性休克

C.感染性休克

D.過(guò)敏性休克

E.心源性休克

98.男，10歲。散步時(shí)突然倒地。查體：意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，抽泣樣呼吸，隨即消失。應(yīng)首先采取的措施是

A.按壓人中

B.胸外按壓

C.舌下含服硝酸甘油

D.開放氣道

E.人工呼吸

99.患兒1歲，有摔傷史。頭骨呈乒乓球樣凹陷骨折，容易并發(fā)什么并發(fā)癥

A.骨膜下血腫

B.帽狀腱膜下血腫

C.皮下血腫

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.硬脊膜下血腫

100.患者女性，車禍入院后進(jìn)行診療。需要進(jìn)行腹腔穿刺進(jìn)行診斷，以下穿刺點(diǎn)正確的是

A.臍和髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處

B.臍和髂前上棘連線的中、外2/3交界處

C.臍和髂前上棘連線的中、外1/3交界處

D.臍和髂前上棘連線的中、內(nèi)2/3交界處

E.臍和髂前上棘連線的中、外1/2交界處

91.答案：C

解析：健康傳播效果理論認(rèn)為：要取得良好傳播效果，應(yīng)傳播者、信息、媒介、受傳者的特點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行傳播。根據(jù)傳播策略選擇的可及性原則，該村的傳播媒介應(yīng)優(yōu)先考慮“媒介在當(dāng)?shù)馗采w情況和使用習(xí)慣”。從問題給出的背景資料可以發(fā)現(xiàn)，該村地理位置偏僻，百姓文盲率很高，但家家裝有有線廣播。因此，該村的傳播媒介應(yīng)以有線廣播為主進(jìn)行傳播，故C為答案。而A不適合家庭電視機(jī)擁有率很低，B和E都不適合文盲率很高，D不適合小學(xué)生很少等傳播媒介可及性差的不利情況。

92.答案：C

解析：孕前需注意的要點(diǎn)如下：①向生命負(fù)責(zé)，做到計(jì)劃受孕，孕前須做保健咨詢，從孕前3個(gè)月開始，建議每天口服葉酸0.4mg;②受孕前要排除遺傳和環(huán)境因素，二者是影響優(yōu)生的兩大因素;③處于健康狀態(tài)和情緒、不吸煙不飲酒時(shí)懷孕;④避孕藥停服半年、取節(jié)育器半年方可懷孕;⑤不要飼養(yǎng)寵物和經(jīng)常接觸寵物;⑥不吸毒，不洗桑拿，不泡溫泉或用太熱的水洗澡;⑦盡量少化妝，不染發(fā)，不燙發(fā);⑧避免使用電褥子，減少使用電磁爐和微波爐等家用電器，臥室內(nèi)減少電器的使用;⑨合理安排飲食，均衡膳食，不偏食、不挑食;⑩生活規(guī)律，做力所能及的運(yùn)動(dòng)，盡量減少靜坐看電視和玩電腦的時(shí)間;?女性若患肝炎、腎炎、結(jié)核、心臟病等重要臟器疾病，應(yīng)暫時(shí)避孕，在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和評(píng)估后決定是否妊娠;?女性若在有毒有害的環(huán)境工作，應(yīng)調(diào)離并進(jìn)行相應(yīng)檢查后方可懷孕。

93.答案：D

解析：健康教育是通過(guò)傳播、教育和干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的一系列活動(dòng)與過(guò)程。

健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。

94.答案：E

解析：每日二次，縮寫bid，宜間隔12小時(shí)服用。

95.答案：A

解析：藥物與藥物制劑的不良相互作用①地高辛+胺碘酮：胺碘酮增加血清地高辛濃度。應(yīng)停用地高辛或減量50%.②美托洛爾+胺碘酮：胺碘酮可減慢美托洛爾的代謝，有心動(dòng)過(guò)緩的風(fēng)險(xiǎn)。③地爾硫?+胺碘酮：說(shuō)明書記載僅在預(yù)防具有生命威脅性室性心律失常的情況下，兩者聯(lián)合應(yīng)用。④氟喹諾酮+胺碘酮：兩者均引起Q-T間期延長(zhǎng)，合用可發(fā)生致死性室性心律失常。⑤辛伐他汀+胺碘酮：胺碘酮減弱辛伐他汀的代謝，使橫紋肌溶解的肌病風(fēng)險(xiǎn)增加。⑥華法林+胺碘酮：胺碘酮升高華法林的血藥濃度，出血危險(xiǎn)增高。⑦華法林+對(duì)乙酰氨基酚：對(duì)乙酰氨基酚增強(qiáng)華法林的抗凝作用。⑧辛伐他汀+伊曲康唑：伊曲康唑減少辛伐他汀的代謝，使肌病風(fēng)險(xiǎn)增加。⑨美托洛爾+氟西汀：氟西汀可引起美托洛爾的血藥濃度升高，毒性增大。⑩奧美拉唑+氯吡格雷：奧美拉唑抑制氯吡格雷肝臟的活化，導(dǎo)致血栓再形成。

96.答案：E

解析：氣胸叩診出現(xiàn)鼓音，考慮肺炎并發(fā)氣胸，胸腔穿刺抽氣來(lái)緩解病情。

97.答案：E

解析：患者有上感病史，出現(xiàn)心悸，胸悶，煩躁不安，考慮應(yīng)該是病毒心肌炎。

心源性休克是心泵衰竭的極期表現(xiàn)，由于心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量而導(dǎo)致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足，引起全身微循環(huán)功能障礙，從而出現(xiàn)一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特征的病理生理過(guò)程。

98.答案：B

解析：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，提示心臟驟停，急救方案首先應(yīng)胸外按壓。

99.答案：A

解析：骨膜下血腫：多因顱骨發(fā)生變形或骨折引起。如嬰幼兒乒乓球樣凹陷骨折和成人顱骨線形骨折后常并發(fā)此類血腫。由于骨膜在顱縫處附著牢固，故骨膜下血腫范圍常不超過(guò)顱縫。

100.答案：C

解析：對(duì)于懷疑有腹部臟器損傷，又不能確診的病人，可以行診斷性腹腔穿刺。穿刺點(diǎn)多選于臍和髂前上棘連線的中、外1/3交界處或經(jīng)臍水平線與腋前線交匯處?？捎么轴橆^直接穿刺抽吸或者經(jīng)粗針頭插入多孔細(xì)塑料管進(jìn)行抽吸，抽到液體和氣體均為陽(yáng)性。

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