溫馨提示：答案解析在文章尾部，建議先自己做做看，拿筆記下來(lái)，做完對(duì)答案。

71.男，53歲，身高178cm，體重90kg.高血壓病史10余年，遵醫(yī)囑情況良好，出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、嗜睡等情況就診。對(duì)其的干預(yù)措施正確的是

A.預(yù)約下一次隨訪

B.建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院

C.建議其適量運(yùn)動(dòng)

D.可增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥

E.建議其每半年至少測(cè)量1次血壓

72.正常成年，女，58歲，身高160cm，體重75公斤，近期一次測(cè)量血壓值135/80mmHg，共具備()項(xiàng)高血壓高危因素

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

73.中年男性，47歲，身高176cm，體重90kg，無(wú)明顯“三多”癥狀?？崭寡?.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L，尿糖(-)。診斷首先治療考慮

A.IFG

B.IGT

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.代謝綜合征

74.男，68歲，身高172cm，體重85kg，吸煙史40余年，飲酒史40余年。高血壓病史20余年，以下生活方式錯(cuò)誤的是

A.低鹽飲食

B.戒煙限酒

C.多攝入新鮮蔬菜水果

D.保持有規(guī)律中等強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動(dòng)，控制體重

E.體質(zhì)指數(shù)(BMI)控制在正常范圍24.0～27.9

75.張某，女，24歲，懷胎十月，順利分娩一足月男嬰，男嬰出生體重為3.1kg，但張某對(duì)母乳喂養(yǎng)沒(méi)有太大信心，以下表述不屬于樹(shù)立母乳喂養(yǎng)信心的是

A.母乳經(jīng)濟(jì)、方便、省錢(qián)

B.哺乳不會(huì)影響母親的體型

C.乳房大小與乳汁量無(wú)關(guān)

D.堅(jiān)信自身能夠分泌足夠的乳汁

E.堅(jiān)持做到純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月

76.王某，今年26歲，身體健壯，平時(shí)愛(ài)好運(yùn)動(dòng)，在雨后進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然發(fā)生痹癥。痹證的治療基本原則為

A.祛邪通絡(luò)

B.養(yǎng)血活血

C.重視扶正

D.健脾益氣

E.溫陽(yáng)補(bǔ)火

77.2005年某市120名9歲男孩肺活量(L)的頻數(shù)分布圖呈現(xiàn)從中央部分到兩側(cè)逐漸減少，且基本對(duì)稱。該資料屬于

A.對(duì)稱分布資料

B.非對(duì)稱分布資料

C.正偏態(tài)分布資料

D.負(fù)偏態(tài)分布資料

E.離散型變量資料

78.某市共有200000人，2005年因各種原因死亡2000人。其中心臟病患者712人，死亡104人。則該市的粗死亡率為

A.104/200000

B.712/200000

C.2000/200000

D.104/712

E.104/2000

79.1988年1月19日，某市急性病毒性肝炎疫情驟然上升，數(shù)日內(nèi)發(fā)病人數(shù)成倍增長(zhǎng)，至3月18日，共發(fā)生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82‰，為常年發(fā)病率的12倍。死亡11例，病死率為76/10萬(wàn)。該現(xiàn)象屬于

A.散發(fā)

B.暴發(fā)

C.流行

D.長(zhǎng)期趨勢(shì)

E.周期性

80.1986年以來(lái)，我國(guó)已有百余所醫(yī)院定期上報(bào)、反饋醫(yī)院內(nèi)感染與病原菌耐藥的信息，這屬于流行病學(xué)研究中的

A.生態(tài)學(xué)研究

B.疾病監(jiān)測(cè)

C.描述性研究

D.病例對(duì)照研究

E.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)

71.答案：D

解析：該患者在服用降壓藥物的過(guò)程中出現(xiàn)了藥物不良反應(yīng)，對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。所以，本題答案為D.

72.答案：C

解析：高危因素有：(1)年齡58歲，即更年期后的女性;(2)BMI=29.3>28，肥胖;(3)近期一次血壓135/80mmHg，收縮壓在130～139mmHg之間。

73.答案：D

解析：1型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病，20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為1型糖尿病，僅極少數(shù)例外。患者體型肥胖，空腹血糖7.6mmol/L>7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L>11.1mmol/L，故首先考慮為2型糖尿病。

74.答案：E

解析：生活方式指導(dǎo)主要包括：合理膳食，提倡少攝入鹽(每人每日食鹽量攝入量不應(yīng)超過(guò)6g)，多攝入新鮮蔬菜水果;適量運(yùn)動(dòng)，保持有規(guī)律中等強(qiáng)度的有氧耐力運(yùn)動(dòng)，控制體重，將體質(zhì)指數(shù)(BMI)爭(zhēng)取控制在正常范圍內(nèi)(18.5～23.9);戒煙限酒，每日飲白酒小于100ml(2兩);注意心理調(diào)整，減少內(nèi)外刺激因素，避免血壓升高;遵醫(yī)行為，患者遵照醫(yī)生的指導(dǎo)去改善生活方式。

75.答案：A

解析：A選項(xiàng)屬于母乳喂養(yǎng)對(duì)母親的好處。對(duì)母親的好處：①促使子宮收縮，有利于產(chǎn)后恢復(fù);②有利于減少卵巢癌和乳腺癌發(fā)生;③母乳經(jīng)濟(jì)、方便、省錢(qián)等。

樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心包括：①哺乳不會(huì)影響母親的體型;②乳房大小與乳汁量無(wú)關(guān);③堅(jiān)信自身能夠分泌足夠的乳汁，滿足喂養(yǎng)需求;④堅(jiān)持做到純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月等。

76.答案：A

解析：痹證的治療應(yīng)以祛邪通絡(luò)為基本原則，并根據(jù)邪氣的偏盛，分別予以祛風(fēng)、散寒、勝濕、清熱、祛痰、化瘀。痹證的治療，還宜重視養(yǎng)血活血，即所謂“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”;治寒宜結(jié)合溫陽(yáng)補(bǔ)火;治濕宜結(jié)合健脾益氣。久痹正虛者，應(yīng)重視扶正，補(bǔ)肝腎、益氣血是常用之法?？膳浜厢樉?、推拿、外治等方法。

77.答案：A

解析：若頻數(shù)分布圖顯示圖形中間的直條最高(集中位置居中)，兩端對(duì)稱地逐漸減少，則為對(duì)稱分布。

78.答案：C

解析：該市的粗死亡率為2000/200000，所以答案選C.

79.答案：C

解析：暴發(fā)：指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。這些病人多有相同的傳染源或傳播途徑。大多數(shù)病人常同時(shí)出現(xiàn)在該病的最短和最長(zhǎng)潛伏期之間。

流行：指在某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平。相對(duì)于散發(fā)，流行出現(xiàn)時(shí)各病例之間呈現(xiàn)明顯的時(shí)間和空間聯(lián)系。

大流行：某病發(fā)病率顯著超過(guò)該病歷年發(fā)病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地域廣，在短期內(nèi)跨越省界、國(guó)界甚至洲界形成世界性流行。

80.答案：B

解析：疾病監(jiān)測(cè)：是長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析、解釋、反饋及利用疾病信息的過(guò)程，可了解疾病的流行趨勢(shì)及其影響因素，為決策者提供決策依據(jù)。

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