2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束，成敗都過(guò)了。為了幫助參加2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，以下是小編為考生組織的2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)：短暫性腦缺血發(fā)作，希望對(duì)考生有所幫助。

短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作的要點(diǎn)總結(jié)如下

微血栓痙攣的可逆性，

魔法紊亂了幾分鐘。

突變是短暫的，

反復(fù)發(fā)作沒(méi)有后患。

頸內(nèi)動(dòng)脈對(duì)側(cè)麻痹，

失語(yǔ)癥，偏盲，腦梗塞，

椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)很難吞咽，

平衡障礙，交叉麻痹，

病因防治三高、

抗凝血藥。

1.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作：對(duì)側(cè)偏癱、失語(yǔ)、同向偏盲，為大腦中動(dòng)脈供血區(qū)或大腦中動(dòng)脈與大腦前動(dòng)脈皮質(zhì)支交界區(qū)缺血表現(xiàn)

2.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA:(1)常見(jiàn)癥狀：交叉麻痹、平衡障礙、頭暈、惡心、嘔吐、吞咽困難等。(2)特征性癥狀：跌倒發(fā)作：(腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血)，短暫性全遺忘

[例](共享干)男，56歲，房顫，突然出現(xiàn)命名性失語(yǔ)。兩周內(nèi)發(fā)生5次，每次持續(xù)2 ~ 15秒。體檢時(shí)無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦部CT無(wú)異常。

(1)可能的診斷是

A.腦動(dòng)脈瘤

B.腦血栓形成

C.腦出血

D.腦血管畸形

E.短暫性腦缺血發(fā)作

“正確答案”e

(2)主要受累血管有

A.基底動(dòng)脈系統(tǒng)

B.椎動(dòng)脈系統(tǒng)

C.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)

D.大腦后動(dòng)脈

E.大腦前動(dòng)脈

“正確答案”c

(3)最合適的預(yù)防性治療是

A.阿司匹林

B.低分子葡聚糖肝

C.丙戊酸鈉

D.胞苷二磷酸膽堿

E.降纖酶

“正確答案”a

【例】短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，有相應(yīng)的癥狀和體征，最長(zhǎng)應(yīng)完全恢復(fù)

A.6小時(shí)內(nèi)

B.12小時(shí)內(nèi)

C.24小時(shí)內(nèi)

D.48小時(shí)內(nèi)

E.72小葉內(nèi)

“正確答案”c

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