2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束，成敗都過(guò)了。為了幫助參加2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，以下是小編為考生組織的2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精神和神經(jīng)系統(tǒng)考點(diǎn)：情緒障礙，希望對(duì)考生有所幫助。

情緒障礙(情緒精神障礙)

問(wèn)

總結(jié)

1.抑郁癥

(1)臨床表現(xiàn)

(2)診斷和鑒別診斷

(3)治療

2.雙相型障礙

(1)臨床表現(xiàn)

(2)診斷和鑒別診斷

(3)治療

3.壞心情

(1)臨床表現(xiàn)

(2)治療

抑郁

抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)總結(jié)如下

無(wú)望，無(wú)助，沒(méi)有價(jià)值，

自責(zé)和自殺。

幻覺(jué)，妄想，思維遲鈍，

語(yǔ)言少，木訥，動(dòng)作慢，

身體癥狀和少量體征，

睡眠障礙，焦慮，

兩欲較低節(jié)奏變化。

抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)如下

抑郁癥是基石，

有以下四種癥狀：

無(wú)聊，疲勞，晚鍛煉，

自責(zé)和自殺，

思考睡眠障礙很困難，

兩種減肥欲望。

病程兩周無(wú)損害。

紅斑甲減慢性肝炎、

肺結(jié)核、腫瘤、腦血管疾病、

帕金森病，抑郁癥，

鑒別診斷要分。

抑郁癥的治療要點(diǎn)總結(jié)如下

三環(huán)類藥物是抗抑郁藥，

阿米替林和丙咪嗪，

平靜和興奮是有區(qū)別的，

逐漸增加量，慢慢維持。

血清素抑制劑，

無(wú)毒。

苯二氮卓類可以一起使用。

孩子在老年時(shí)有特點(diǎn)，

永遠(yuǎn)要焦慮，少點(diǎn)不開(kāi)心。

說(shuō)明：Pafloxus無(wú)毒。帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等藥物無(wú)毒，副作用小

[示例]診斷抑郁癥的主要癥狀是

A.明顯的能量損失和疲勞

B.思維困難，聯(lián)想慢

C.抑郁和興趣下降

D.自卑、自責(zé)、自殺的觀念

E.失眠早醒減肥

“正確答案”c

[例子]抑郁癥特有的睡眠障礙是

A.入睡困難

B.容易醒

C.多做夢(mèng)

D.早起

E.白天睡覺(jué)

正確答案d

【例】女，30歲，工作累了3個(gè)月，出現(xiàn)了興趣缺缺、疲勞、話少、動(dòng)作慢、意識(shí)遲鈍、智力不如以前、早醒、食欲不振、腹脹、便秘、渾身酸痛，有時(shí)還會(huì)感到心慌、緊張?？傆X(jué)得自己得了不治之癥，給家里帶來(lái)了很多麻煩。你認(rèn)為對(duì)病人最有可能的診斷是什么

A.焦慮癥b .神經(jīng)衰弱

C.疑病癥d .抑郁癥

E.心身疾病

正確答案d

【例】女，55歲，一直頭痛，乏力，早醒，坐立不安，經(jīng)常擔(dān)心家庭意外，懷疑自己得了不治之癥，給家人帶來(lái)了困擾。最有可能的診斷是

A.神經(jīng)衰弱b .焦慮癥

C.抑郁癥d .疑病癥

E.歇斯底里

“正確答案”c

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