為了幫助參加2021年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),昭昭醫(yī)考官網(wǎng)整理了2018年臨床醫(yī)師考試生化考點:肝膽生物化學(xué)的考點,希望能對考生有所幫助。
肝膽生物化學(xué)
[要求]
1.肝臟的生物轉(zhuǎn)化:肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點;生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)類型和酶系統(tǒng);影響肝臟生物轉(zhuǎn)化的因素。
2.膽汁酸代謝:膽汁酸化學(xué);膽汁酸代謝;膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)。
3.膽色素代謝:游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì);膽色素的腸肝循環(huán)。
[測試]
1.生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類型:氧化反應(yīng);還原反應(yīng);水解反應(yīng);結(jié)合反應(yīng)。
2.參與結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì)包括葡萄糖醛酸(由UDPGA提供)、硫酸基團(tuán)(由PAPS提供)、甲基(由SAM提供)和乙酰基(由乙酰輔酶a提供)。
3.膽汁酸鹽是膽汁的主要成分。膽汁中的膽汁酸以膽汁鈉鹽或鉀鹽的形式存在。
4.膽汁色素包括膽綠素、膽紅素、尿膽素原和膽紅素。
5.膽紅素與白蛋白結(jié)合,轉(zhuǎn)運。
6.未結(jié)合膽紅素也稱為間接(反應(yīng)性)膽紅素。
7.膽紅素-葡糖醛酸是結(jié)合膽紅素,在肝細(xì)胞中產(chǎn)生,葡糖醛酸基由UDPGA提供。
8.結(jié)合膽紅素也叫直接(反應(yīng))膽紅素。
[練習(xí)]
1.膽汁中有機(jī)成分最多的是()
A.膽色素
B.膽汁酸
C.膽固醇
D.磷脂
E.黏蛋白
回答:b
2.不屬于初級結(jié)合膽汁酸的是什么()
A.甘氨膽酸
B.甘氨酸脫氧膽酸
C.?;悄懰崦撗跄懰?br/>
D.?;悄懰?br/>
E.甘氨鵝脫氧膽酸
回答:b
3.膽汁酸合成的限速酶是()
羥化酶
羥化酶
還原酶
合酶
羥化酶
答案:e
4.下面對膽汁的描述是正確的()
A.非消化期無膽汁分泌
A.消化過程中只有膽囊膽汁排入小腸
C.膽汁含有脂肪分解酶
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽能促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化和吸收
回答:d
5.當(dāng)你有完全梗阻性黃疸時,正確的做法是()
A.尿膽汁來源(-)和尿膽紅素(-)
B.尿膽紅素(-)
C.尿膽紅素(-)尿膽紅素()
D.尿膽汁來源()尿膽紅素()
E.糞便膽堿()
回答:c
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