2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試暴發(fā)性疾病執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中的兒科傳染病,每年都會(huì)有考題。你覺(jué)得容易得分嗎?讓我們跟隨昭昭:老師的腳步來(lái)看看
暴發(fā)性疾病的知識(shí)點(diǎn):
病
病因
全身癥狀和
其他功能
皮疹的特征
發(fā)熱與皮疹的關(guān)系
麻疹
麻疹病毒
卡他性炎癥、結(jié)膜炎、科普利克斑
紅色斑丘疹,皮疹后有色素沉著和細(xì)小脫屑
發(fā)熱3-4天,出疹期發(fā)熱較高
風(fēng)疹
風(fēng)疹病毒
耳后和枕區(qū)的淋巴結(jié)腫大而柔軟
出疹后無(wú)色素沉著和脫屑
發(fā)熱后半天至出現(xiàn)皮疹
嬰兒
人類皰疹病毒6型
一般情況良好,耳后、枕部淋巴結(jié)可腫大
脖子和軀干比較常見(jiàn),這兩個(gè)部位出來(lái),第二天就褪色了
高燒3-5天,出疹伴發(fā)熱
猩紅熱
甲類溶血性鏈球菌乙
高燒、嚴(yán)重中毒癥狀、心絞痛、楊梅舌、口周蒼白環(huán)、扁桃體炎
皮膚充血,有密集針尖大小的皮疹。1周后,全身剝離
發(fā)熱1-2天,出現(xiàn)皮疹,出現(xiàn)皮疹時(shí)高燒
[例子]男孩,10個(gè)月大。4天前無(wú)明顯誘因發(fā)熱,體溫持續(xù)38 ~ 39.6。使用退燒藥后,可能會(huì)短暫下降。前體溫恢復(fù)正常,出現(xiàn)了皮疹。體檢:T36.5,面部、頸部、軀干有小紅點(diǎn)、丘疹。吞紅。最有可能的診斷是
A.幼兒急性皮疹
B.風(fēng)疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩紅熱
通過(guò)這個(gè)問(wèn)題,你覺(jué)得一點(diǎn)都不難嗎?抓住發(fā)熱和皮疹(發(fā)熱出來(lái))的關(guān)系,答案很容易選a。
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