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2019臨床醫(yī)師婦產(chǎn)科測試中心:第五章

2021-01-18

來源:昭昭醫(yī)考

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第五章孕期監(jiān)測和保健

[教學(xué)大綱要求]

1.圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)的概念。

2.產(chǎn)前檢查時間(首診、復(fù)診)。

3.孕婦管理。

4.胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)和診斷。

[測試站點概述]

1.我國圍產(chǎn)期的定義是妊娠后28周至分娩后1周。

2.產(chǎn)前檢查的時間、內(nèi)容、四步觸診和盆腔外測量及其在產(chǎn)科的臨床意義。

3.骨盆外測量包括髂棘直徑、髂嵴直徑、骶棘外徑、坐骨結(jié)節(jié)直徑和退出后的矢狀徑。恥骨弓角度和正常值。

4.胎盤功能檢查包括胎動、孕婦尿液中雌三醇值、孕婦血清中游離雌三醇值、胎盤催乳素值、催產(chǎn)素酶值、催產(chǎn)素激發(fā)試驗、陰道脫落細(xì)胞檢查、b超檢查、正常值及臨床意義。

[試題]

1.24歲,孕婦,G1P0,記不清最后一次月經(jīng)。產(chǎn)科檢查:子宮高度34cm(子宮底部在劍突下2指),胎頭入盆,胎心位于臍右下。胎齡是

A.懷孕20周

B.懷孕24周

C.懷孕28周

D.懷孕34周

E.懷孕40周

答案:e。

2.胎盤功能測試是

A.孕婦尿雌二醇值的測定

測量孕婦血清游離雌三醇值

c、測量孕婦尿中胎盤催乳激素值

d、測定孕婦尿液中催產(chǎn)素酶值

E.以上都不是

回答:B

3.25歲初孕婦停經(jīng)18周無胎動感。產(chǎn)科檢查。宮底高度在臍和羞之間,胎兒方位和心臟不清楚。監(jiān)測子宮內(nèi)胎兒狀況的方法是

A.腹部x光片

B.多普勒超聲檢查

C.b超檢查

D.胎兒心電圖檢查

E.羊水甲胎蛋白值的測定

回答:c。

考題點評:簡單,有意識胎動時間為18 ~ 20周進(jìn)行體檢,宮底高度小于絕經(jīng)月份,不了解胎心的要做b超了解宮內(nèi)情況。

4.確定胎兒安全的簡單而準(zhǔn)確的方法是

A.催產(chǎn)素激發(fā)試驗

B.胎動計數(shù)

C.尿雌三醇的測定

D.胎兒電子監(jiān)護(hù)

E.羊膜穿刺術(shù)

回答:B

5.孕婦尿液中與胎兒胎盤單位功能密切相關(guān)的激素有

A.雌(甾)酮

B.雌(甾)二醇

C.雌三醇

D.孕酮

E.睪丸素

回答:c。

6.了解胎兒成熟度。zui常用的檢驗項目有

A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值的檢測

檢測羊水中肌酐值

c、檢測羊水中膽紅素物質(zhì)

檢測羊水中淀粉酶值

E.胎兒雙頂徑的b超檢查

答:答

7.與胎兒胎盤功能密切相關(guān)的激素有

A.胎盤催乳激素

B.孕酮

C.雌酮

D.雌(甾)二醇

E.雌(甾)三醇

答案:e。

8.足月妊娠期間的正常胎心率應(yīng)為每分鐘一次











回答:d。

9.孕婦腹壁聽診,聲音與產(chǎn)婦心率一致的是

A.胎心音

B.子宮雜音

C.臍帶雜音

D.胎音

E.腸蠕動

回答:B

10.產(chǎn)后胎頭延遲,骨盆測量直徑zui有價值

A.髂間棘直徑

B.髂嵴直徑

C.骶骨外徑

D.脊柱間直徑

E.對角線直徑

回答:c。

個問題分享備選答案)

A.25周

B.28周

C.30周

D.35周

E.40周

11.羊水中出現(xiàn)肺表面活性物質(zhì)的時間是

12.羊水中肺表面活性物質(zhì)快速增加的時間是

答案:11。A 12。D

個問題分享備選答案)

檢查羊水,結(jié)果是

A.卵磷脂/

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