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肝膿腫

一.病因和發(fā)病機(jī)制

1.細(xì)菌性肝膿腫的主要病因是膽道疾病：膽道蛔蟲(chóng)、膽管結(jié)石等。細(xì)菌性肝膿腫的主要病原體是大腸桿菌。

2.金黃色葡萄球菌是體表感染引起肝膿腫的主要病原體。

急性傳染病一般會(huì)導(dǎo)致寒戰(zhàn)和高燒。

二、臨床表現(xiàn)

典型的臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)腫痛。

三、診斷與鑒別診斷

1.：b超；

2.診斷：穿刺。

3.鑒別診斷：

阿米巴肝膿腫：褐色膿；顯微鏡檢查有時(shí)能發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體；

阿米巴肝膿腫的具體癥狀：褐色膿或巧克力色。

第四，待遇

1.抗生素治療：肝膿腫的病原菌常與厭氧菌、需氧菌混合，早期需大量應(yīng)用廣譜抗生素，療程較長(zhǎng)。三代頭孢或喹諾酮類。

2.肝膿腫引流方法：b超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝膿腫導(dǎo)管引流。適用于單個(gè)大膿腫(2cm)。

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