《中華人民共和國醫(yī)師法》是基于舊法實(shí)施以來存在的立法缺陷和短板進(jìn)行了全面地補(bǔ)充和修改，于2022年3月1日正式實(shí)施，同時(shí)舊法《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》被廢止，對(duì)于新《醫(yī)師法》還是有很多需要關(guān)注的點(diǎn)，下面昭昭醫(yī)考小編介紹一下3月1日施行《中華人民共和國醫(yī)師法》修訂的必要性三：加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。

醫(yī)師法修訂的必要性

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)改不斷深入推進(jìn)，醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)與管理出現(xiàn)了許多新情況、新問題，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法已不能很好地適應(yīng)實(shí)際工作需要，主要表現(xiàn)為：

一是醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理有待加強(qiáng);

二是醫(yī)師職責(zé)和權(quán)利義務(wù)需要進(jìn)一步明確;

三是醫(yī)師教育培養(yǎng)制度不夠健全;

四是有些條文規(guī)定過于原則、操作性不強(qiáng);

五是實(shí)踐中的一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法需要上升為法律。

此次修訂工作歷經(jīng)數(shù)年，前后形成三次草案審議稿。從名稱上，由《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修改為《醫(yī)師法》;從結(jié)構(gòu)上，新增設(shè)“保障措施”一章，相應(yīng)的條文由舊《醫(yī)師法》的6章48條增加為新《醫(yī)師法》的7章67條，由“總則、考試和注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、培訓(xùn)和考核、保障措施、法律責(zé)任、附則”構(gòu)成。

加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)

亮點(diǎn)十：提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師門檻

新《醫(yī)師法》第九條規(guī)定，具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：①具有高等學(xué)校相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專業(yè)工作實(shí)踐滿一年;②具有高等學(xué)校相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿二年。

同時(shí)，新《醫(yī)師法》第十條規(guī)定，具有高等學(xué)校相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)專科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專業(yè)工作實(shí)踐滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

新《醫(yī)師法》刪除了舊《醫(yī)師法》關(guān)于具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年可以考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的規(guī)定。今后，中專學(xué)歷將沒有資格考取醫(yī)師資格證，無法成為醫(yī)生。但新《醫(yī)師法》給中專畢業(yè)生設(shè)置了一個(gè)“寬限期”。

新《醫(yī)師法》第六十四條規(guī)定，國家采取措施，鼓勵(lì)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員通過參加更高層次學(xué)歷教育等方式，提高醫(yī)學(xué)技術(shù)能力和水平。

在本法施行前以及在本法施行后一定期限內(nèi)取得中等專業(yè)學(xué)校相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，可以參加醫(yī)師資格考試。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門會(huì)同國務(wù)院教育、中醫(yī)藥等有關(guān)部門制定。

亮點(diǎn)十一：保護(hù)中醫(yī)傳承、中西醫(yī)互學(xué)

考慮到中醫(yī)的師承方式，新《醫(yī)師法》第十一條規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)滿三年，或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門委托的中醫(yī)藥專業(yè)組織或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加中醫(yī)醫(yī)師資格考試。以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的，由至少二名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格及相應(yīng)的資格證書。本條規(guī)定的相關(guān)考試、考核辦法，由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門擬訂，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門審核、發(fā)布。

該規(guī)定也與《中醫(yī)藥法》、《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》的指導(dǎo)思想保持一致，明確了我國中醫(yī)醫(yī)師的重要地位。

而對(duì)于實(shí)踐中存在的中醫(yī)師開西藥處方、西醫(yī)師開中成藥處方問題，新《醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定，國家采取措施，完善中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí)的教育制度，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才和能夠提供中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)的全科醫(yī)生。

新《醫(yī)師法》第十四條規(guī)定，經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。

亮點(diǎn)十二：專培和規(guī)培首次入法

新《醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定了專培制度：國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)和社會(huì)需求的醫(yī)師培養(yǎng)和供需平衡機(jī)制，統(tǒng)籌各類醫(yī)學(xué)人才需求，加強(qiáng)全科、兒科、精神科、老年醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。國家采取措施，加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系。國家通過多種途徑，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備。

而自2015年起逐漸施行的規(guī)培制度也在新《醫(yī)師法》第三十八條中得到了體現(xiàn)，其規(guī)定：國家建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，健全臨床帶教激勵(lì)機(jī)制，保障住院醫(yī)師培訓(xùn)期間待遇，嚴(yán)格培訓(xùn)過程管理和結(jié)業(yè)考核。

為保證專培和規(guī)培制度執(zhí)行到位，新《醫(yī)師法》在第三十九條、第四十條、第四十一條對(duì)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)做出了法律規(guī)定。

亮點(diǎn)十三：對(duì)醫(yī)學(xué)生的權(quán)利認(rèn)定

新《醫(yī)師法》第三十五條明確規(guī)定：參加臨床教學(xué)實(shí)踐的醫(yī)學(xué)生和尚未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中參加醫(yī)學(xué)專業(yè)工作實(shí)踐的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)下參與臨床診療活動(dòng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為有關(guān)醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床診療活動(dòng)提供必要的條件。

作為醫(yī)師的基本法，新《醫(yī)師法》的此番規(guī)定對(duì)醫(yī)學(xué)生的參與能力進(jìn)行了直接肯定，使其具備了較高的合法性基礎(chǔ)。

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