今年的臨床醫(yī)師考試已經結束。現(xiàn)在要抓緊獲取醫(yī)師資格證的信息,考完試再做好。明年要考的同學也要認真制定復習計劃,整理總結相關知識點,努力達到預期的復習水平。2020年臨床醫(yī)師實踐技能:皮膚黏膜出血案例分析-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了2020年臨床醫(yī)師實踐技能知識點,希望能給大家提供幫助。
2020年臨床醫(yī)師實踐技能:皮膚黏膜出血案例分析
病史簡述:女,18歲。四肢皮膚發(fā)現(xiàn)紫癜3天。
要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞上述簡要病史,在答題卡上寫下患者目前病史及相關病史的內容。
咨詢時間:11分鐘。評分標準(總分:15分)。
附表
變應性紫癜
對稱性蕁麻疹樣或丘疹性紫癜伴關節(jié)痛和腹痛
血小板異常
伴有大量出血(如鼻出血、牙齦出血、血尿、便血)
伴有血腫、關節(jié)腔出血或關節(jié)畸形
血友病
女,18歲。四肢皮膚連續(xù)3天發(fā)現(xiàn)紫癜
(1)當前病史(10分)
1 .根據(jù)主訴及相關鑒定進行詢問(7分)
(1)致病因素:是否有感染(特別是呼吸道感染),是否有吃魚、蝦、蛋等外來蛋白質食物和服用某些藥物,是否有蟲咬或感冒。(1分)
(2)皮膚紫癜:顏色、數(shù)量、是否高于皮膚表面、有無瘙癢。除四肢以外的其他部位皮膚是否有類似情況。(3分)
(3)伴隨癥狀:腹痛、便血、血尿、關節(jié)痛、發(fā)熱、面色蒼白、乏力、鼻出血、牙齦出血。(3分)
地點、性質、程度(頻率、優(yōu)先級)、時間規(guī)律、影響因素。
2.診療后(2分)
(1)你去過醫(yī)院嗎,做過哪些檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、潛血試驗等。(1分)
(2)治療狀況:是否使用過止血藥物,療效如何。(1分)
3.發(fā)病后飲食、睡眠和體重的變化。(1分)
(二)其他相關病史(3分)
1.無藥物過敏史。(0.5分)
2.與疾病相關的其他病史:是否有類似發(fā)作史,是否有出血性疾病史或過敏性疾病史。月經史(近期月經是否增多)。無出血性疾病家族史。(2.5分)
(3)提問技巧(2分)
1.有條理,能抓住重點。(1分)
2.能夠圍繞病情進行詢問。(1分)
2020年臨床醫(yī)師實踐技能:皮膚黏膜出血案例分析-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)以上是小編編寫的2020年臨床醫(yī)師實踐技能復習資料,希望大家調整好自己的狀態(tài),按計劃推進復習,充實自己的儲備,為后續(xù)復習和考試打下堅實的基礎。
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