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協(xié)調(diào)性宮縮乏力(低張性宮縮乏力):宮縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長，不規(guī)律，宮縮2次/10分鐘，多為繼發(fā)性宮縮乏力。宮縮極期宮體不變硬，手指壓下宮底肌壁凹陷，產(chǎn)程延長或停滯，宮腔內(nèi)張力低，對胎兒影響不大。需要根據(jù)不同的情況進行處理。在無梗阻的前提下，增強子宮收縮：

①人工破膜:宮口≥3cm;

②縮宮素靜滴：宮口≥3cm;

③靜推地西泮：宮頸有水腫，宮口擴張緩慢。

不協(xié)調(diào)性宮縮乏力(高張性宮縮乏力):宮縮極性倒置，宮縮時宮底不強，中下段強，宮縮間歇期宮壁不能完全松弛，表現(xiàn)為宮縮不協(xié)調(diào)。這種宮縮不能擴張宮口，不能降低胎先露部，屬于無效宮縮，多為原發(fā)性宮縮乏力。產(chǎn)婦自覺小腹持續(xù)疼痛、拒按、煩躁、脫水、電解質(zhì)紊亂、脹氣、尿潴留，導(dǎo)致胎兒窘迫。檢查下腹壓痛、胎位不清、胎心不規(guī)律、宮口擴張緩慢或不擴張、胎先露部下降延遲或停滯、產(chǎn)程延長。處理需要協(xié)調(diào)宮縮，恢復(fù)正常極性:

①哌替啶:100毫克;

②嗎啡：10~15mg;

③地西泮。如果沒有糾正，需要剖宮產(chǎn)。

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