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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考:淋巴瘤分型

2021-07-26

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備考:

一、淋巴瘤的分類。

二、淋巴組織腫瘤WHO分類。

三、淋巴瘤惡變低度惡性淋巴瘤:小淋巴細(xì)胞、濾泡小裂細(xì)胞、濾泡小細(xì)胞與大細(xì)胞混合;中度惡性淋巴瘤:濾泡大細(xì)胞、彌漫小細(xì)胞、彌漫小細(xì)胞與大細(xì)胞混合、彌漫大細(xì)胞;高度惡性淋巴瘤:免疫母細(xì)胞型;淋巴母細(xì)胞型(曲折核或非曲折核);小無(wú)裂細(xì)胞型(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤)。

四、良性淋巴結(jié)損傷。

(1)反應(yīng)性淋巴結(jié)炎的病理變化——淋巴結(jié)最常見(jiàn)的良性病理變化。微生物感染或炎癥因子刺激可導(dǎo)致白細(xì)胞增多和淋巴結(jié)腫大。病理變化:一般來(lái)說(shuō),炎癥性淋巴結(jié)腫脹。鏡下可見(jiàn)淋巴濾泡增生,生發(fā)中心擴(kuò)大,核分裂大。

(2)淋巴結(jié)特殊感染的病理變化。

①結(jié)核性淋巴結(jié)炎:表現(xiàn)為一組淋巴結(jié)腫大,多見(jiàn)于頸部淋巴結(jié);典型病變是結(jié)核性肉芽腫的形成,結(jié)核結(jié)節(jié)中央可見(jiàn)奶酪樣壞死灶。

②組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎——具體病因不明,可能與病毒感染有關(guān)。組織表現(xiàn)為淋巴結(jié)被膜下和副皮質(zhì)區(qū)不規(guī)則片狀或灶性凝固性壞死,可見(jiàn)明顯核碎片,中性粒細(xì)胞稀缺或缺失。

(3)貓抓病賽巴通體屬立克次體感染引起的自限性淋巴結(jié)炎。病變:由組織細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的上皮樣細(xì)胞形成肉芽腫,肉芽腫中央可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)形成小膿腫。膿腫周圍有類上皮細(xì)胞增生,有時(shí)呈柵欄狀,一般無(wú)多核朗漢斯巨細(xì)胞。

【高級(jí)策略】這部分的重點(diǎn)內(nèi)容是淋巴瘤的分類,尤其是經(jīng)典淋巴瘤的分類是常見(jiàn)的考點(diǎn),經(jīng)??疾霢1或者B題。

【易錯(cuò)易混辨析】經(jīng)典霍奇金淋巴瘤類型:

知識(shí)點(diǎn)隨手練習(xí)

A1型題選擇題1.關(guān)于淋巴造血系統(tǒng)疾病的錯(cuò)誤之處。

A.包括良性增生性疾病。

B.見(jiàn)于淋巴結(jié)上的各種炎癥。

C.惡性腫瘤很少見(jiàn)。

D.霍奇金淋巴瘤淋巴瘤。

E.淋巴反應(yīng)增生。

【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)參考答案及分析】

A1型題選擇題1.C。

【答案分析】惡性腫瘤更常見(jiàn)于淋巴造血系統(tǒng)疾病。

以上關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)及習(xí)題:淋巴瘤分型/淋巴瘤惡變度”的文章由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目!

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