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2016年臨床醫(yī)師綜合筆試《生理學(xué)》考試大綱

單元

詳細(xì)目錄

要點(diǎn)

首先，細(xì)胞的基本功能

1.細(xì)胞膜的物質(zhì)運(yùn)輸

功能

(1)純擴(kuò)散

(2)促進(jìn)擴(kuò)散

(3)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

(4)室外和室內(nèi)

2.細(xì)胞興奮性與健康

物質(zhì)電現(xiàn)象

(1)靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制

(2)興奮性與覺醒、閾、閾電位和動(dòng)作電位的關(guān)系

(3)同一個(gè)細(xì)胞上激發(fā)傳遞的機(jī)制和特點(diǎn)

3.骨骼肌收縮功能

(1)骨骼肌神經(jīng)-肌肉連接處的興奮傳遞

(2)骨骼肌的興奮收縮耦合

第二，血

1.血液的組成和特性

(1)內(nèi)部環(huán)境和穩(wěn)態(tài)

(2)血容量、血液成分和血細(xì)胞比容

(3)血液的理化特性

2.血細(xì)胞及其功能

(1)紅細(xì)胞生理學(xué)：紅細(xì)胞、造血原料及其輔助因子的數(shù)量、生理特性和功能

(2)白細(xì)胞生理學(xué)：白細(xì)胞的總數(shù)和分類，白細(xì)胞的生理特征和功能

(3)血小板生理學(xué)：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性和功能

3.凝血、抗凝和纖溶

(1)血液凝固的基本步驟

(2)主要抗凝劑、纖溶系統(tǒng)的功能及其作用

4.血型

(1)血型和紅細(xì)胞凝集反應(yīng)

血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)

(3)輸血原則

第三，血液循環(huán)

1.心臟的血液輸送功能

(1)心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過程和機(jī)制

(2)心泵功能評(píng)價(jià)：每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟指數(shù)和心臟功

(3)心泵功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量和心率對(duì)心輸出量的影響

2.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特征

(1)工作細(xì)胞和自主細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制

(2)心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性、傳導(dǎo)性和收縮性

(3)正常心電圖的波形和生理意義

3.血管生理學(xué)

(1)動(dòng)脈血壓的形成、正常值及影響因素

(2)中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素

(3)微循環(huán)的組成和功能

(4)組織液的形成及其影響因素

4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：心臟交感神經(jīng)、心臟迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)的功能

(2)心血管反射：頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓的壓力敏感反射

(3)體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素以及血管內(nèi)皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能

5.器官循環(huán)

冠狀動(dòng)脈循環(huán)中的血流特征及血流調(diào)節(jié)

第四，呼吸

1.肺通氣

(1)肺通氣原理：肺通氣的動(dòng)力和阻力

(2)基礎(chǔ)肺容積和肺容積

(3)肺通氣和肺泡通氣

2.肺通氣和組織通氣

肺通氣和組織通氣的過程及其影響因素

3.血液中氣體的運(yùn)輸

(1)氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式

(2)氧飽和度、氧解離曲線及影響因素

4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)

動(dòng)詞(verb的縮寫)消化吸收

1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

一般法律

(1)胃腸神經(jīng)支配及其功能

(2)胃腸激素及其作用

2.口中消化

(1)唾液的性質(zhì)、組成和功能

(2)唾液分泌的調(diào)節(jié)

3.胃里的消化

(1)胃液的性質(zhì)、成分和功能

(2)胃液分泌的調(diào)節(jié)

(3)胃運(yùn)動(dòng)：胃接受性舒張和蠕動(dòng)、胃排空及其控制

4.小腸消化

(1)胰液和膽汁的性質(zhì)、組成和功能

(2)人體熱平衡：發(fā)熱和散熱

(3)溫度調(diào)節(jié)：溫度感受器、溫度調(diào)節(jié)中心、調(diào)節(jié)機(jī)制和設(shè)定點(diǎn)理論

七、尿液的產(chǎn)生和排出

1.腎小球過濾功能

(1)腎小球?yàn)V過率和濾過率

(2)腎小球?yàn)V過的影響及其影響因素

2.腎小管和集合管

運(yùn)輸功能

(1)鈉、氯、水、碳酸氫鹽、葡萄糖和氨基酸的重吸收

(2)氫、氨和氨的分泌

3.尿液產(chǎn)生的調(diào)節(jié)

(1)小管液體中溶質(zhì)的濃度

(2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)、抗利尿激素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

4.血漿清除率

血漿清除率的概念、計(jì)算方法及應(yīng)用

5.排尿

(1)排尿反射

(2)正常和異常尿量、低滲尿和高滲尿的概念

八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能

1.突觸傳遞

(1)經(jīng)典突觸、興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的傳遞過程及其產(chǎn)生原理

(2)中央勵(lì)磁傳輸特性

(3)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體

2.神經(jīng)反射

(1)反射和反射弧

(2)無條件反射和條件反射

(3)反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋

3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能

(1)特定投影系統(tǒng)和非特定投影系統(tǒng)

(2)內(nèi)臟痛和牽涉痛

4.腦電圖活動(dòng)

正常腦電圖波形及其意義

5.神經(jīng)系統(tǒng)的態(tài)度和

身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

(1)骨骼肌拉伸反射

(2)下腦干對(duì)肌肉張力的調(diào)節(jié)

(3)小腦的主要功能

(4)基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能

6.神經(jīng)系統(tǒng)作用于內(nèi)部器官

運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

(1)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能

(2)脊髓、下腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)

7.大腦的高級(jí)功能

(1)大腦皮層的語言中樞

(2)大腦皮層功能的一面優(yōu)勢(shì)

九.內(nèi)分泌學(xué)

1.下丘腦的內(nèi)分泌功

能

(1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系

(2)下丘腦調(diào)節(jié)肽

2.垂體的內(nèi)分泌功

能

(1)腺垂體和神經(jīng)垂體激素

(2)生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)

3.甲狀腺激素

(1)生物學(xué)作用

(2)分泌調(diào)節(jié)

4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)

有關(guān)的激素

(1)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)

(2)降鈣素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)

(3)維生素D3的生物學(xué)作用及其生成調(diào)節(jié)

5.腎上腺糖皮質(zhì)激素

(1)生物學(xué)作用

(2)分泌調(diào)節(jié)

6.胰島素

(1)生物學(xué)作用

(2)分泌調(diào)節(jié)

十、生殖

1.男性生殖

睪酮的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)

2.女性生殖

(1)雌激素、孕激素的生理作用

(2)卵巢和子宮周期性變化的激素調(diào)節(jié)

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