2023年臨床助理醫(yī)師二試考試易錯(cuò)試題：膽汁酸合成的關(guān)鍵酶！11月份就要迎來(lái)2023年臨床助理醫(yī)師筆試二試考試了，經(jīng)歷過(guò)一試筆試的考生應(yīng)該對(duì)考試難度有了大概的了解，昭昭醫(yī)考小編搜集了一試筆試和平時(shí)聯(lián)系中容易出錯(cuò)的試題，下面就為大家介紹一下2023年臨床助理醫(yī)師二試考試易錯(cuò)試題：膽汁酸合成的關(guān)鍵酶！

第一單元

膽汁酸合成的關(guān)鍵酶是

A.2

α羥化酶

B.6α羥化酶

C.3α羥化酶

D.4α羥化酶

E.7α羥化酶

【正確答案】E

【答案解析】

E選項(xiàng)——膽汁酸合成的限速酶是膽固醇7ɑ-羥化酶，故選E。

A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)——肝細(xì)胞合成膽汁酸的反應(yīng)步驟較復(fù)雜，膽固醇首先在膽固醇7α-羥化酶的催化下生成7α-羥膽固醇。后者向膽汁酸的轉(zhuǎn)化包括固醇核的3α和12α羥化、加氫還原、側(cè)鏈氧化斷裂、加水等多步復(fù)雜酶促反應(yīng)，首先生成24碳的膽烷酰CoA。后者即可水解生成初級(jí)游離膽汁酸即膽酸和鵝脫氧膽酸，也可直接與甘氨酸或?；撬峤Y(jié)合生成相應(yīng)的初級(jí)結(jié)合膽汁酸。HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的關(guān)鍵酶。HMG-CoA合酶在膽固醇和酮體的合成過(guò)程中均起作用，但非關(guān)鍵酶，與膽汁酸合成關(guān)系不大。

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