2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解(十)!2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試還有不足一個月的時間就要考試了,各位考生應(yīng)該都在進(jìn)行這最后的沖刺階段吧!筆試考試難度相較技能考試高很多,所以大家一定要更加認(rèn)真仔細(xì)的備考,輔導(dǎo)資料和各種題庫要多看多練,提高閱題量,然后再突擊考試重點,為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解(十)!
第1題(題型:多選題)
促進(jìn)傷口愈合的因素有
A.感染
B.營養(yǎng)充分
C.電離輻射
D.局部血液循環(huán)良好
正確答案:BD
題目解析:
本題考察影響傷口愈合的因素。
A、C選項錯誤:屬于不利于傷口愈合的因素。
B、D選項正確:必要的營養(yǎng)成分、良好的局部血液循環(huán)對組織的再生修復(fù)十分有利。
故此題選BD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-病理學(xué)-損傷的修復(fù)-創(chuàng)傷愈合-影響創(chuàng)傷愈合的因素" ]
第2題(題型:多選題)
下列關(guān)于病毒性肝炎的敘述選項正確的有
A.是一種傳染病
B.一定轉(zhuǎn)化為肝癌
C.一定轉(zhuǎn)化為肝硬化
D.由肝炎病毒感染引起
正確答案:AD
題目解析:
本題考察病毒性肝炎的病理。
A、D選項正確:病毒性肝炎是一組由肝炎病毒引起的,肝實質(zhì)細(xì)胞變性壞死為主要特征的常見傳染病。
B、C選項錯誤:肝硬化是由一種或多種原因長期、反復(fù)損害肝臟而引起的肝細(xì)胞壞死與肝臟纖維化。肝癌的發(fā)生主要與慢性肝病(主要是乙型、丙型肝炎病毒感染)、黃曲霉素、飲水污染以及長期嗜酒、肝血吸蟲病等多方因素有關(guān)。病毒性肝炎并不一定會轉(zhuǎn)化為肝癌或者肝硬化。
故此題選AD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-病理學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-病毒性肝炎-病毒性肝炎" ]
第3題(題型:多選題)
慢性支氣管炎的病理變化有
A.上皮杯狀細(xì)胞增生
B.黏膜下腺體增生、肥大
C.管壁淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤
D.周圍的肺泡腔內(nèi)有透明膜形成
正確答案:ABC
題目解析:
本題考察慢性支氣管炎的病理變化。
A、B、C選項正確:慢性支氣管炎時主要累及支氣管及周圍組織,病理變化主要包括:①上皮杯狀細(xì)胞增多、伴有鱗狀上皮化生;②黏膜下腺體增生肥大、黏液腺增生、黏液分泌增多;③管壁充血水腫、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤;④平滑肌斷裂、萎縮、軟骨變性骨化。
D選項錯誤:透明膜是病毒性肺炎的病理變化。
故此題選ABC。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-病理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支氣管炎" ]
第4題(題型:多選題)
原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的特征有
A.需膜蛋白的介導(dǎo)
B.具有飽和性
C.直接消耗ATP
D.逆電-化學(xué)梯度轉(zhuǎn)運物質(zhì)
正確答案:ABCD
題目解析:
本題考察各類型跨膜轉(zhuǎn)運的特點。
物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運有以下幾種形式,特點見下表【表】
故此題選ABCD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能-跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運" ]
第5題(題型:多選題)
一氧化碳中毒患者不出現(xiàn)的有
A.發(fā)紺
B.呼吸加深加快
C.動脈血氧含量降低
D.動脈血氧分壓降低
正確答案:ABD
題目解析:
本題考察一氧化碳中毒的臨床特征。
A選項正確:發(fā)紺是由于血液中含有的還原型血紅蛋白濃度升高,導(dǎo)致皮膚、黏膜出現(xiàn)青紫的現(xiàn)象,CO中毒時,血液中HbCO含量升高,皮膚黏膜呈櫻桃紅色。
B選項正確:呼吸深快見于劇烈運動時,因機體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之故。此外,當(dāng)情緒激動或過度緊張時,亦常出現(xiàn)呼吸深快,當(dāng)嚴(yán)重代謝性酸中毒時,亦出現(xiàn)深而快的呼吸,稱之為庫斯莫爾(Kussmaul)呼吸。
C選項錯誤:由于Hb與CO的親和力比O2的親和力大240倍,因此Hb結(jié)合的氧氣極大的減少,所以血氧含量降低。
D選項正確:CO中毒所導(dǎo)致的缺氧屬于血液性缺氧,此時外呼吸功能正常,因此動脈血氧分壓不會降低。
故此題選ABD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-病理生理學(xué)-缺氧-缺氧的原因、分類和血氧變化的特點-血液性缺氧" ]
第6題(題型:多選題)
伴隨Na+的同向轉(zhuǎn)運體被吸收的物質(zhì)有
A.脂肪酸
B.葡萄糖
C.氨基酸
D.大多數(shù)水溶性維生素
正確答案:BCD
題目解析:
本題考察物質(zhì)的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。
A選項錯誤:脂肪酸在腸道上皮處是通過易化擴散的方式跨膜轉(zhuǎn)運。
B選項正確:葡萄糖在小腸以及近端腎小管上皮的重吸收,都是通過Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體。
C選項正確:氨基酸在小腸的吸收是通過Na+-氨基酸同向轉(zhuǎn)運體。
D選項正確:大部分的水溶性維生素在小腸上段通過依賴于Na+的同向轉(zhuǎn)運體吸收。
故此題選BCD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能-跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運" ]
第7題(題型:多選題)
不注入肝門靜脈的靜脈有
A.肝靜脈
B.脾靜脈
C.腎靜脈
D.膽囊靜脈
正確答案:AC
題目解析:
本題考察門靜脈的屬支。
A選項正確:肝靜脈自肝臟下面右側(cè)縱溝的后半部分注入到下腔靜脈。
B、D選項錯誤:脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合形成肝門靜脈,膽囊靜脈注入肝門靜脈的主干或右支。
C選項正確:腎靜脈直接注入到下腔靜脈。
故此題選AC。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-系統(tǒng)解剖學(xué)-心血管系統(tǒng)-靜脈-體循環(huán)的靜脈" ]
第8題(題型:多選題)
出入腎門的結(jié)構(gòu)有
A.腎盂
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.輸尿管
正確答案:ABC
題目解析:
本題考察出入腎門的結(jié)構(gòu)。
A、B、C選項正確:腎的內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱為腎門,是腎的血管、神經(jīng)、淋巴管以及腎盂出入的門戶,自前向后依次為腎靜脈、腎動脈和腎盂。
D選項錯誤:腎盂出腎門之后,在第2腰椎高度水平移行為輸尿管。
故此題選ABC。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-系統(tǒng)解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-腎-腎的形態(tài)" ]
第9題(題型:多選題)
關(guān)于膈的描述選項正確的有
A.有胸肋三角
B.有腔靜脈孔
C.只與吸氣有關(guān)
D.胸骨部起自劍突后面
正確答案:ABD
題目解析:
本題考查膈肌的結(jié)構(gòu)與功能。
A選項正確:膈肌的三個起始部之間留有三角形間隙,是組織薄弱的區(qū)域,其中位于胸骨部和肋部起點之間的間隙,稱為胸肋三角。
B選項正確:膈肌上有三個裂孔,自后向前為主動脈裂孔、食管裂孔和腔靜脈孔。
C選項錯誤:膈肌的收縮和舒張參與呼吸運動,同時通過增加腹壓協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動。
D選項正確:膈肌的肌性部分為三部:胸骨部起自劍突后方、肋部起自下6對肋骨肋軟骨、腰部起自左右弓狀韌帶。
故此題選ABD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-系統(tǒng)解剖學(xué)-肌學(xué)-軀干肌-膈" ]
第10題(題型:多選題)
臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則中最優(yōu)化的原則有
A.病痛最小
B.壽命最長
C.耗費最少
D.療效最好
正確答案:ACD
題目解析:
本題考察臨床診療倫理的最優(yōu)化原則。
A、C、D選項正確:最優(yōu)化原則是指在選擇和實施治療方案時,醫(yī)務(wù)人員盡可能用最小的代價取得最大的效果,使治療達(dá)到程度,因此,最優(yōu)化原則包括以下兩點:①受益最大、代價最小(痛苦小、副作用少、費用低、療效好)②綜合考慮患者的意愿、各方的條件、醫(yī)療資源。
B選項錯誤:最優(yōu)化原則并不包括壽命最長。
故此題選ACD。
知識點:
[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)-臨床診療倫理-臨床診療的倫理原則-最優(yōu)化原則" ]
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