2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解（三）！2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試還有不足一個(gè)月的時(shí)間就要考試了，各位考生應(yīng)該都在進(jìn)行這最后的沖刺階段吧！筆試考試難度相較技能考試高很多，所以大家一定要更加認(rèn)真仔細(xì)的備考，輔導(dǎo)資料和各種題庫(kù)要多看多練，提高閱題量，然后再突擊考試重點(diǎn)，為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試題講解（三）！

第1題(題型：?jiǎn)芜x題)

患者，男，46歲，餐后上腹痛26小時(shí)來(lái)院，診斷為彌漫性腹膜炎，中毒性休克。家屬聽醫(yī)生交代，認(rèn)為診斷不十分清楚，預(yù)后不良，不同意急診手術(shù)治療，醫(yī)生應(yīng)

A.向家屬講解急診手術(shù)的道理

B.強(qiáng)制做各項(xiàng)檢查

C.任病情惡化

D.強(qiáng)迫家屬必須做手術(shù)

正確答案：A

題目解析：

由于患者家屬在醫(yī)學(xué)知識(shí)上的匱乏，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者家屬細(xì)心、耐心、通俗的講解急診手術(shù)的必要性、重要性的一些道理，不耽誤患者的病情，達(dá)到為患者實(shí)施最好的治療。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-醫(yī)患溝通-醫(yī)患溝通-醫(yī)患溝通-醫(yī)患溝通" ]

第2題(題型：?jiǎn)芜x題)

免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨籬

B.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

C.免疫細(xì)胞

D.T細(xì)胞、B細(xì)胞

正確答案：B

題目解析：

免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視、防御、調(diào)控的作用。這個(gè)系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫組織組成。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)-免疫學(xué)概論-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)簡(jiǎn)介-免疫系統(tǒng)的組成和基本功能" ]

第3題(題型：?jiǎn)芜x題)

目前白內(nèi)障的主要治療手段是什么

A.局部藥物

B.手術(shù)

C.綜合治療

D.保守治療

正確答案：B

題目解析：

手術(shù)治療是各種白內(nèi)障的主要治療手段，目前常用的治療白內(nèi)障的手術(shù)方法有：(1)超聲乳化白內(nèi)障吸除人工晶體植入術(shù)。(2)小切口白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)。(3)現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除人工晶體植入術(shù)。白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)已很少使用，只用在不具備囊外摘除手術(shù)條件的地區(qū)和單位。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)-耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)-耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)-耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)" ]

第4題(題型：?jiǎn)芜x題)

女，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)2月，數(shù)日前開始出現(xiàn)右下腹隱痛，伴陰道少量出血，至今仍淋漓不盡。婦科檢查：宮頸光，宮口未開，無(wú)提痛，子宮正常大小，右附件增厚伴壓痛，B超提示：宮內(nèi)外未見明顯妊娠跡象，尿HCG(+)，最有可能的臨床診斷是

A.宮外孕

B.闌尾炎

C.腹膜炎

D.卵巢囊腫

正確答案：A

題目解析：

由于患者有停經(jīng)、陰道出血的典型臨床表現(xiàn)，并且尿妊娠為陽(yáng)性，考試慮為宮外孕。宮外孕的診斷為：(1)有典型臨床表現(xiàn)。(2)婦科檢查：破裂后，子宮一側(cè)可觸及腫物，質(zhì)軟，邊界不清，壓痛明顯。(3)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。(4)血清HCG≥6251U/L，但每48小時(shí)定量測(cè)定非成倍增長(zhǎng)，而是低于此值。(5)B超：宮內(nèi)未見妊娠囊、宮旁有一低回聲區(qū)。(6)后穹隆穿刺抽出不凝血，提示輸卵管妊娠破裂。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-婦產(chǎn)科學(xué)-其他-其他-其他" ]

第5題(題型：?jiǎn)芜x題)

梅毒治療最有效的藥物是

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.普魯卡因青霉素

D.利巴韋林

正確答案：C

題目解析：

梅毒是由蒼白螺旋體感染引起的一種性傳播疾病。藥物是青霉素，梅毒螺旋體的復(fù)制周期為30～33小時(shí)，對(duì)青霉素非常敏感，一般認(rèn)為青霉素濃度超過(guò)0.03單位/ml可殺滅梅毒螺旋體。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-傳染病學(xué)-螺旋體病-梅毒-梅毒" ]

第6題(題型：?jiǎn)芜x題)

男，49歲。因胸痛1小時(shí)來(lái)急診。急性病容，大開，在量血壓時(shí)突然出現(xiàn)全身抽搐，意識(shí)喪失，查體：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出。以下哪組處理正確

A.先檢查心電圖，明確有無(wú)心臟停搏

B.先向家屬交代病區(qū)，再進(jìn)行胸外執(zhí)壓

C.考慮急性心肌梗死，藥物治療

D.立即將惠者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時(shí)盡快準(zhǔn)備除額及心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸

正確答案：D

題目解析：

患者突然出現(xiàn)全身抽搐大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出，表明患者發(fā)生猝死，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸。嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩伴發(fā)心搏驟停可用阿托品或異丙基腎上腺素，藥物治療無(wú)效時(shí)，可用人工心臟起搏。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-其他-其他-其他" ]

第7題(題型：?jiǎn)芜x題)

吸煙對(duì)人體最大的危害是

A.冠心病

B.腦出血

C.肺癌

D.高血壓

正確答案：C

題目解析：

吸煙對(duì)人體的危害：(1)癌癥(最嚴(yán)重)：由直接或間接產(chǎn)生，如肺癌、喉頭癌、咽頭癌、食道癌等。(2)呼吸系統(tǒng)疾?。河伸段鼰煂?duì)粘膜損害而造成肺泡結(jié)構(gòu)性改變，而造成慢性支氣管炎及肺氣腫。(3)吸煙與心臟血管疾病：容易造成高血壓末稍血管阻塞，記憶力減退。(4)吸煙與消化系統(tǒng)疾病：吸煙抑制胰臟分泌，而造成十二指腸及胃潰瘍。(5)吸煙對(duì)孕婦之影響：容易造成流產(chǎn)、畸型兒、不孕癥、早產(chǎn)、胎兒體重降低。(6)吸煙對(duì)周邊人的傷害：吸二手煙的肺癌死亡率較一般不常吸二手煙者，增加一倍。(7)男性生殖系統(tǒng)異常：吸煙造成精子染色體異常，易生出畸形兒，抽煙超過(guò)20根量者，其小孩罹患癌癥機(jī)率比一般人高42%，吸煙者精子數(shù)量及活動(dòng)力會(huì)下降，且會(huì)減少陰莖的血液流量，引起不孕及陽(yáng)萎。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-煙草病學(xué)概要-煙草病學(xué)概要" ]

第8題(題型：?jiǎn)芜x題)

水痘病毒的傳染途徑是

A.血液傳染

B.母嬰傳染

C.性接觸傳染

D.呼吸道傳染

正確答案：D

題目解析：

水痘的傳播途徑有兩種：一種是經(jīng)呼吸道傳染，另一種是接觸傳染。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-兒科學(xué)-感染性疾病-病毒感染-水痘" ]

第9題(題型：?jiǎn)芜x題)

言語(yǔ)活動(dòng)減少，不能與周圍人溝通，近3個(gè)月來(lái)呆坐少誘，自笑，認(rèn)為自己的事別人都能知曉，有人要害自己，查體：意識(shí)清，目光表情呆滯，耳邊有命令性幻聽，被害安想，被洞悉感，有思維中斷，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，該患者診斷為

A.高血壓

B.內(nèi)分泌疾病

C.腦腫瘤

D.精神分裂癥

正確答案：D

題目解析：

精神分裂癥初期癥狀可能不明顯，基本上歸類為：陽(yáng)性、陰性和錯(cuò)亂狀態(tài)。呈陽(yáng)性癥狀的病人會(huì)產(chǎn)生幻覺或妄想：一直聽到或看到實(shí)際上不存在的東西，毫無(wú)根據(jù)的想法。陰性病患則比較被動(dòng)，他們性情孤僻，而且還會(huì)因不喜歡與人溝通，導(dǎo)致思維逐步退化。有些病人會(huì)從行為錯(cuò)亂怪異，言談?wù)Z無(wú)倫次等方面，顯現(xiàn)出精神錯(cuò)亂的癥狀。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-精神病學(xué)-精神病學(xué)-精神病學(xué)-精神病學(xué)" ]

第10題(題型：?jiǎn)芜x題)

男，58歲，患肝炎已10余年，因無(wú)力、納差、腹脹20天，診斷為肝炎后肝硬化失代償期入院，肝功能顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高白蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，的血液制品是

A.全血

B.血小板

C.冷沉淀

D.白蛋白

正確答案：D

題目解析：

低蛋白血癥是指血漿總蛋白，特別是白蛋白減少，治療低蛋白血癥應(yīng)治療原發(fā)病，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，糾正低蛋白血癥。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-其他-其他-其他" ]

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