2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試考前刷題（二）！2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試有一定難度，但基礎(chǔ)扎實(shí)，多思考、總結(jié)、結(jié)合實(shí)際生活進(jìn)行學(xué)習(xí)，也能學(xué)好!今天昭昭醫(yī)考小編整理了歷年重點(diǎn)試題，讓你在平時(shí)復(fù)習(xí)的同時(shí)，更好地吸收和鞏固相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。下面跟著昭昭醫(yī)考一起來(lái)看一下：2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試考前刷題（二）！

第1題(題型：多選題)

下列屬于心肌梗死的并發(fā)癥有

A.心臟破裂

B.梗死后綜合征

C.動(dòng)脈竇瘤破裂

D.心室壁瘤

正確答案：ABD

題目解析：

心肌梗死后可并發(fā)乳頭肌功能失調(diào)、心室壁瘤、栓塞、心臟破裂、心肌梗死后綜合征等并發(fā)癥。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-其他-其他-其他" ]

第2題(題型：多選題)

下列關(guān)于診斷變異型心絞痛的敘述，正確的有

A.安靜時(shí)可以發(fā)病

B.發(fā)作時(shí)心電圖ST段明顯壓低

C.每天可在同一時(shí)間發(fā)病

D.疼痛時(shí)間延長(zhǎng)

正確答案：ACD

題目解析：

變異型心絞痛為自發(fā)性心絞痛的一種，是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血性心絞痛，此心絞痛的發(fā)作與活動(dòng)無(wú)關(guān)，疼痛發(fā)生在安靜時(shí)，發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高，發(fā)作過(guò)后ST段下降，不出現(xiàn)病理Q波。靜息出現(xiàn)心絞痛，常為周期性發(fā)作，常在每天同一時(shí)刻發(fā)作(后半夜或凌晨醒來(lái)時(shí));清晨起床后輕度活動(dòng)也易誘發(fā);疼痛程度較為嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)10～30分鐘;舌下含化硝酸甘油5分鐘內(nèi)大多可使胸痛緩解。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-診斷學(xué)-輔助檢查-心電圖-心肌梗死" ]

第3題(題型：多選題)

下列關(guān)于搶救左心衰急性肺水腫的措施，正確的有

A.取下肢下垂坐位

B.靜脈注射毛花苷

C.低流量間斷給氧

D.靜脈注射呋塞米

正確答案：ABD

題目解析：

急性左心衰、肺水腫處理：①減少靜脈回流，置患者于兩腿下垂坐位或半臥位，減少靜脈回流。②吸氧，以酒精濕化氧氣，高流量吸入，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，有利于氣體進(jìn)入肺泡，改善缺氧。③鎮(zhèn)靜，皮下注射嗎啡5-10毫克或肌肉注射杜冷丁50-100毫克，使患者安靜并可擴(kuò)張靜脈，減少回心血量。呼吸抑制者禁用。④強(qiáng)心劑，以西地蘭0.4-0.6毫克或毒毛旋花子甙K0.25毫克緩慢靜脈注射，增強(qiáng)心肌收縮力，提高心排血量。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-循環(huán)系統(tǒng)疾病-心力衰竭-急性心力衰竭" ]

第4題(題型：多選題)

下列關(guān)于Ⅰ型糖尿病的敘述，正確的有

A.胰島β細(xì)胞破壞

B.呈酮癥酸中毒傾向

C.病毒感染常是重要的環(huán)境因素

D.常不依賴(lài)胰島素治療

正確答案：ABC

題目解析：

1型糖尿病，又名胰島素依賴(lài)型糖尿病或青少年糖尿病，易出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。又叫青年發(fā)病型糖尿病，這是因?yàn)樗３Ｔ?5歲以前發(fā)病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依賴(lài)胰島素治療的，也就是說(shuō)病友從發(fā)病開(kāi)始就需使用胰島素治療，并且終身使用。原因在于1型糖尿病病友體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內(nèi)胰島素缺乏的情況下，就會(huì)引起血糖水平持續(xù)升高，出現(xiàn)糖尿病。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-胰島疾病-糖尿病" ]

第5題(題型：多選題)

下列關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述，正確的有

A.任何年齡均可發(fā)病

B.男性多于女性

C.可繼發(fā)眼部合并癥

D.本病大多預(yù)后差

正確答案：ABC

題目解析：

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，也稱(chēng)貝爾麻痹、Bell麻痹，是指突然發(fā)生的短暫面部肌肉無(wú)力，導(dǎo)致一側(cè)面部下垂，患側(cè)眼睛不能閉合，微笑時(shí)只有另一側(cè)有表情。本病任何年齡均可發(fā)病，以20～40歲最多見(jiàn)，男性多于女性，多一側(cè)發(fā)病，雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者較少見(jiàn)。發(fā)病率高達(dá)42.5/l0萬(wàn)·年，預(yù)后多良好。一般起病迅速，在幾小時(shí)至1～2天，面肌麻痹達(dá)高峰，持續(xù)1～2周開(kāi)始恢復(fù)，3個(gè)月不能完全恢復(fù)者，則會(huì)留后遺癥。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-其他-其他-其他-其他" ]

第6題(題型：多選題)

下列關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核的描述，正確的有

A.結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變

B.原發(fā)病灶吸收快

C.原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)炎

D.病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

正確答案：ABCD

題目解析：

原發(fā)型肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童，青年和成人有時(shí)也可見(jiàn)。原發(fā)型肺結(jié)核根據(jù)胸片的表現(xiàn)分為兩類(lèi)，即原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核，前者因病變出現(xiàn)時(shí)間短暫，較少被臨床發(fā)現(xiàn)，而后者為前者的進(jìn)一步發(fā)展，臨床上較為常見(jiàn)。原發(fā)綜合癥主要包括三部分：(1)初染結(jié)核病灶，好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠肺的邊緣部位;(2)支氣管淋巴結(jié)結(jié)核;(3)初染病灶與淋巴結(jié)之間的淋巴管炎。臨床上原發(fā)綜合癥以肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核多見(jiàn)。極少數(shù)的結(jié)核菌由淋巴進(jìn)入血流形成血型播散性結(jié)核病。好發(fā)于通氣較大的部位。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-病理學(xué)-感染性疾病-結(jié)核病-肺結(jié)核病" ]

第7題(題型：多選題)

下列屬于使用洋地黃禁忌證的有

A.一度房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰

B.預(yù)激綜合征并房顫

C.低鉀血癥引起的心律失常

D.肥厚性梗阻型心肌病

正確答案：BCD

題目解析：

洋地黃禁忌證：(1)日益嚴(yán)重的I度房室傳導(dǎo)阻滯，或有II度、III度阻滯。(2)高排出量的心衰，如貧血、腳氣病等。(3)梗阻性心肌病。(4)心房撲動(dòng)或顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯，或無(wú)阻滯但室率太慢。(5)嚴(yán)重的腎臟疾病。(6)對(duì)洋地黃過(guò)敏者。(7)心衰時(shí)用洋地黃治療無(wú)效，而又發(fā)生心律異常者。(8)竇性心動(dòng)過(guò)緩。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)-藥理學(xué)-治療心力衰竭的藥物-正性肌力藥物-強(qiáng)心苷類(lèi)" ]

第8題(題型：多選題)

右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)為

A.腸刺激癥狀

B.便血

C.腹部可捫及腫塊

D.有慢性腸梗阻表現(xiàn)

正確答案：BCD

題目解析：

右半結(jié)腸癌臨床上主要有以下的癥狀，一是腫塊，第二是腹痛，第三是便血，出現(xiàn)貧血的狀態(tài)。對(duì)于第一個(gè)腹部包塊是右半結(jié)腸最常見(jiàn)的癥狀，一般在右側(cè)的腹部可以觸及到腫塊表面成一個(gè)結(jié)節(jié)狀，當(dāng)繼發(fā)感染以后，腫塊可以有壓痛，早期的腫塊是可以活動(dòng)的，但是當(dāng)癌腫侵犯到周?chē)M織以后，活動(dòng)度就變差了，有的甚至固定不能活動(dòng)，對(duì)于部分的患者，還可以出現(xiàn)了腸梗阻，最常見(jiàn)的是不全性的腸梗阻，對(duì)于完全性的腸梗阻一般比較少見(jiàn)。第二個(gè)對(duì)于腹痛是右半結(jié)腸癌常見(jiàn)的癥狀，早期的患者一般沒(méi)有腹痛的表現(xiàn)，或者僅僅是在進(jìn)食以后出現(xiàn)了有腹部的隱痛或者是脹痛，病情發(fā)展以后，患者可能有右腹部持續(xù)性的脹疼和痛疼，有時(shí)候類(lèi)似于膽囊炎或者是十二指腸潰瘍的一些癥狀，第三個(gè)最常見(jiàn)的狀就是便血和貧血，便血如果開(kāi)始的時(shí)候比較少，只有大便的潛血，如果便血逐漸增多，然后量增大了，患者就會(huì)出現(xiàn)貧血，往往會(huì)因貧血而來(lái)就診。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-結(jié)、直腸與肛管疾病-結(jié)腸癌-結(jié)腸癌" ]

第9題(題型：多選題)

下列哪些是胃癌的高危因素

A.胃息肉

B.胃潰瘍

C.胃酸缺乏癥

D.慢性萎縮性胃炎

正確答案：ABCD

題目解析：

胃疾病包括胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎癥過(guò)程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病-胃癌-胃癌" ]

第10題(題型：多選題)

下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有

A.肢體缺血壞死

B.血栓性靜脈炎

C.濕疹或潰瘍形成

D.干性壞疽

正確答案：BC

題目解析：

靜脈曲張開(kāi)始階段常無(wú)明顯癥狀，感覺(jué)敏銳的人可有酸脹不適和疼痛感覺(jué)，站立時(shí)明顯，行走或平臥時(shí)消失。隨著病程繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)下肢特別是小腿靜脈重度擴(kuò)張、隆起、彎曲，站立時(shí)更明顯，常有下肢沉重困乏，踝部和足背部水腫，嚴(yán)重時(shí)小腿皮膚出現(xiàn)萎縮，色素沉著，脫屑，皮膚瘙癢等，破潰后常繼發(fā)潰瘍，經(jīng)久不愈。在曲張的血管內(nèi)常形成血栓，一旦血栓脫落易造成主要臟器栓塞如肺栓塞，心梗等，危及生命。

知識(shí)點(diǎn)：

[ "臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)-外科學(xué)-其他-其他-其他" ]

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