

23年臨床助理醫(yī)師《并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥確診方法及治療》知識點(diǎn)模擬題!2023年臨床助理醫(yī)師考試已進(jìn)入了復(fù)習(xí)階段,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了如下內(nèi)容,希望幫到各位考生!
48歲女性患者,因慢性腎小球腎炎腎衰發(fā)作血液透析已2年,近來感走路不便,下肢骨頭酸痛,疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。
1)若要早確診,的檢查方法是
A.骨活檢
B.B超
C.X線
D.血清鈣磷測定
E.尿常規(guī)
2)治療措施
A.口服氫氧化鋁凝膠
B.口服鈣劑
C.口服骨化三醇
D.應(yīng)用必需氨基酸
E.以上都可
本題知識點(diǎn):慢性腎小球腎炎
1)【正確答案】 A
【答案解析】 腎性骨營養(yǎng)不良癥可引起骨痛、行走不便和自發(fā)性骨折。但在透析前有癥狀者不及10%。然而,骨形成X線片有約35%發(fā)現(xiàn)異常,而骨活體組織檢查約90%可發(fā)現(xiàn)異常,故早期診斷要依靠骨活檢。
2)【正確答案】 C
【答案解析】 骨化三醇的作用同維生素D3??诜湛?,3~6小時達(dá)高峰,t1/2約3~6小時,經(jīng)7小時后尿鈣濃度增加,單次口服劑量可持續(xù)藥理活性3~5日。應(yīng)用于甲狀旁腺功能低下癥及血液透析患者的腎性營養(yǎng)不良。
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