2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試和一試延考即將開始,相信各位考生已經(jīng)復(fù)習(xí)的差不多了。距離考試還有幾天的時(shí)間,各位考生一定不要松懈,為幫助考生鞏固已復(fù)習(xí)過的知識(shí)點(diǎn),昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“《風(fēng)濕免疫性疾病》A1型題-臨床助理醫(yī)師綜合考試二試(21-25)”。
《風(fēng)濕免疫性疾病》A1型題
21.下列符合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是
A.關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)約30分鐘
B.有2個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫
C.有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.膝、踝、髖關(guān)節(jié)受累
E.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎
22.下列屬于改變病情抗風(fēng)濕病藥
A.美洛昔康
B.甲氨蝶呤
C.潑尼松
D.白芍總苷
E.萘普生
23.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療說法錯(cuò)誤的是
A.NASID可以改善關(guān)節(jié)炎癥狀,但不能控制病情
B.改變病情抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤
C.MTX不良反應(yīng)有肝損害、胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制等
D.在RA慢性發(fā)作時(shí)也可給以激素治療
E.滑膜切除術(shù)可以使病情得到一定的緩解
24.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是
A.藥物治療
B.物理治療
C.外科手術(shù)治療
D.臥床休息
E.關(guān)節(jié)制動(dòng)
25.以下有關(guān)痛風(fēng)說法錯(cuò)誤的是
A.血尿酸>420μmol/L可診斷為高尿酸血癥
B.急性關(guān)節(jié)炎期秋水仙堿治療后,關(guān)節(jié)癥狀緩解
C.慢性期主要表現(xiàn)為痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎
D.急性期關(guān)節(jié)滑液內(nèi)呈雙折光的針形尿酸鹽結(jié)晶是確診本病的最確切依據(jù)
E.痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)是血尿酸升高
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參考解析
21.【正確答案】 C
【答案解析】 RA的診斷(ACR1987年修訂的分類標(biāo)準(zhǔn)):1、關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)至少1小時(shí);2、至少同時(shí)有3個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)軟組織腫或積液;3、腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)區(qū)中,至少1個(gè)關(guān)節(jié)區(qū)腫脹;4、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎;5、有類風(fēng)濕結(jié)節(jié);6、血清RF陽性;7、X線片改變符合以上7項(xiàng)中4項(xiàng)者可診斷為RA。 目前多用2010年歐洲分類的標(biāo)準(zhǔn)。
本題知識(shí)點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷及鑒別,
22.【正確答案】 B
【答案解析】 甲氨蝶呤能改善和延緩病情進(jìn)展。
本題知識(shí)點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,
23.【正確答案】 D
【答案解析】 在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作可給以短效激素。
本題知識(shí)點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,
24.【正確答案】 A
【答案解析】 RA的治療措施包括:一般性治療、藥物治療、外科手術(shù)治療,其中以藥物治療最為重要。
本題知識(shí)點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,
25.【正確答案】 E
【答案解析】 急性關(guān)節(jié)炎期部分患者血尿酸水平正常。痛風(fēng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)節(jié)腔穿刺獲得的滑液或者關(guān)節(jié)鏡下獲得的滑膜組織或者痛風(fēng)石標(biāo)本,經(jīng)偏振光顯微鏡發(fā)現(xiàn)呈針形的尿酸鹽結(jié)晶。
本題知識(shí)點(diǎn):痛風(fēng)
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