2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試二試和一試延考即將開始，相信各位考生已經(jīng)復習的差不多了。距離考試還有幾天的時間，各位考生一定不要松懈，為幫助考生鞏固已復習過的知識點，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“《風濕免疫性疾病》A1型題-臨床助理醫(yī)師綜合考試二試(21-25)”。

《風濕免疫性疾病》A1型題

21.下列符合類風濕性關節(jié)炎的診斷標準的是

A.關節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)約30分鐘

B.有2個關節(jié)區(qū)軟組織腫

C.有類風濕結(jié)節(jié)

D.膝、踝、髖關節(jié)受累

E.非對稱性關節(jié)炎

22.下列屬于改變病情抗風濕病藥

A.美洛昔康

B.甲氨蝶呤

C.潑尼松

D.白芍總苷

E.萘普生

23.關于類風濕性關節(jié)炎的治療說法錯誤的是

A.NASID可以改善關節(jié)炎癥狀，但不能控制病情

B.改變病情抗風濕藥甲氨蝶呤

C.MTX不良反應有肝損害、胃腸道反應和骨髓抑制等

D.在RA慢性發(fā)作時也可給以激素治療

E.滑膜切除術可以使病情得到一定的緩解

24.關于類風濕關節(jié)炎的治療最重要的是

A.藥物治療

B.物理治療

C.外科手術治療

D.臥床休息

E.關節(jié)制動

25.以下有關痛風說法錯誤的是

A.血尿酸>420μmol/L可診斷為高尿酸血癥

B.急性關節(jié)炎期秋水仙堿治療后，關節(jié)癥狀緩解

C.慢性期主要表現(xiàn)為痛風石及慢性關節(jié)炎

D.急性期關節(jié)滑液內(nèi)呈雙折光的針形尿酸鹽結(jié)晶是確診本病的最確切依據(jù)

E.痛風的金標準是血尿酸升高

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參考解析

21.【正確答案】 C

【答案解析】 RA的診斷(ACR1987年修訂的分類標準)：1、關節(jié)內(nèi)或周圍晨僵持續(xù)至少1小時;2、至少同時有3個關節(jié)區(qū)軟組織腫或積液;3、腕、掌指、近端指間關節(jié)區(qū)中，至少1個關節(jié)區(qū)腫脹;4、對稱性關節(jié)炎;5、有類風濕結(jié)節(jié);6、血清RF陽性;7、X線片改變符合以上7項中4項者可診斷為RA。 目前多用2010年歐洲分類的標準。

本題知識點：類風濕關節(jié)炎的診斷及鑒別,

22.【正確答案】 B

【答案解析】 甲氨蝶呤能改善和延緩病情進展。

本題知識點：類風濕關節(jié)炎的治療,

23.【正確答案】 D

【答案解析】 在關節(jié)炎急性發(fā)作可給以短效激素。

本題知識點：類風濕關節(jié)炎的治療,

24.【正確答案】 A

【答案解析】 RA的治療措施包括：一般性治療、藥物治療、外科手術治療，其中以藥物治療最為重要。

本題知識點：類風濕關節(jié)炎的治療,

25.【正確答案】 E

【答案解析】 急性關節(jié)炎期部分患者血尿酸水平正常。痛風診斷的金標準是關節(jié)腔穿刺獲得的滑液或者關節(jié)鏡下獲得的滑膜組織或者痛風石標本，經(jīng)偏振光顯微鏡發(fā)現(xiàn)呈針形的尿酸鹽結(jié)晶。

本題知識點：痛風

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