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22年西藏林芝臨床助理醫(yī)師技能第一站試題—病史采集

2022-04-21

來源:昭昭醫(yī)考

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備考22年臨床助理醫(yī)師技能考試,做題是必不可少的,只有多做題才能夠把握出題的方向,明確考試重難點(diǎn)。那么,在平時的復(fù)習(xí)階段,該怎樣做題才高效呢?昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?strong style="color: rgb(192, 0, 0); white-space: normal;">22年西藏林芝臨床助理醫(yī)師技能第一站試題—病史采集”。

——黃疸——

簡要病史:女嬰,生后7天。皮膚黃染4天門診就診。

要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)。

女嬰,生后7天。皮膚黃染4天門診就診。

——參考答案——

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因:有無感染、喂養(yǎng)不當(dāng)。(1分)

(2)皮膚黃染:部位、顏色、進(jìn)展情況。(3分)

(3)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、納差、嘔吐、腹脹、面色蒼白、有無尿黃、大便顏色變淺。(3分)

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、膽紅素。(1分)

(2)治療情況:用過哪些藥物,療效如何。(1分)

3.一般情況

發(fā)病以來精神反應(yīng)、睡眠及體重變化情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

(1)出生史(第幾胎、第幾產(chǎn),分娩方式,出生體重,有無窒息)、喂養(yǎng)方式、父母血型。(1分)——注意這里沒有過敏史。

(2)與該病有關(guān)的其他病史:家族中有無黃疸、貧血及肝病患者。(2分)

(三)問診技巧(2分)

千萬不寫

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