2022年臨床助理醫(yī)師技能考試在6月13日開啟,相信此時(shí)各位考生已進(jìn)入了高度緊張的備考狀態(tài),22年臨床助理醫(yī)師技能考試會(huì)考病史采集題,為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為各位考生帶來了“2022年湖南永州臨床助理醫(yī)師技能病史采集:疼痛,呼吸困難試題”。
試題編號(hào):10
簡(jiǎn)要病史:男性,68歲。間斷頭痛10年,加重伴氣短2天急診就診。既往患有“高血壓”10年,不規(guī)則服藥治療。
要求:你作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。
<1> 、現(xiàn)病史
【本題 10 分,建議 6 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】
答案即為試題的。答題中,寫超出的內(nèi)容,不得分也不扣分。漏掉時(shí),產(chǎn)生扣分;覆蓋時(shí),則得到對(duì)應(yīng)分?jǐn)?shù)。由此原則建議大家在實(shí)際考試當(dāng)中,應(yīng)盡量多寫,避免漏掉產(chǎn)生扣分。
現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
①發(fā)病誘因:有無勞累、受涼、精神緊張、服用藥物。
②頭痛:出現(xiàn)的緩急、部位與范圍、性質(zhì)、程度,發(fā)作頻度及持續(xù)時(shí)間,與血壓的關(guān)系,加重或緩解因素。
③呼吸困難(氣短):發(fā)作時(shí)間及程度,發(fā)病緩急,是陣發(fā)性還是持續(xù)性,加重或緩解因素(與活動(dòng)及體位的關(guān)系)。
④伴隨癥狀:有無乏力、頭暈、嘔吐、意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)障礙。有無心悸、胸悶、胸痛,有無雙下肢水腫。
(2)診療經(jīng)過
①是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:心電圖、腎功能。
②治療情況:是否用過降壓藥物治療,療效如何。
(3)一般情況 發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。
【該題針對(duì)“疼痛,呼吸困難”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
<2> 、其他相關(guān)病史
【本題 5 分,建議 5 分鐘內(nèi)完成本題】
【正確答案】 其他相關(guān)病史
(1)有無藥物過敏史。
(2)“高血壓”診治情況。
(3)與該病有關(guān)的其他病史:有無慢性肺部疾病、心臟病、腦血管疾病病史,有無慢性腎病、糖尿病病史。有無外傷史,有無煙酒嗜好,有無心腦血管疾病家族史。
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