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臨床助理醫(yī)師
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備考22年臨床助理醫(yī)師技能考試，做題是必不可少的，只有多做題才能夠把握出題的方向，明確考試重難點(diǎn)。那么，在平時的復(fù)習(xí)階段，該怎樣做題才高效呢?昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家?guī)砹恕?span style="color: rgb(192, 0, 0);">病史采集“呼吸困難”—2022年遼寧朝陽臨床助理醫(yī)師技能考試題”。
| 22臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試 | |
| 病史采集呼吸困難 | 簡要病史： |
| 男性，73歲?；顒雍髿舛?個月門診就診。既往有“高血壓”病史10年。 | |
| 要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應(yīng)該詢問的現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。 | |
| 評分標(biāo)準(zhǔn)（總分15分） | |
| 1.現(xiàn)病史（10分） | |
| 2.其他相關(guān)病史（3分） | |
1.現(xiàn)病史(10分)
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
①發(fā)病誘因：有無感染、情緒激動、過度勞累(1分)。
②呼吸困難(氣短)：程度，是陣發(fā)性還是持續(xù)性，有無夜間發(fā)作，加重或緩解因素(與體位及活動的關(guān)系)(3分)。
③伴隨癥狀：有無胸痛，有無心悸、暈厥，有無雙下肢水腫(1.5分)。有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血(1.5分)。
(2)診療經(jīng)過
①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)、胸部X線片(或CT)、支氣管鏡、心臟彩超(1分)。
②治療情況：是否用過洋地黃、利尿劑治療，療效如何(1分)。
(3)一般情況
發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況(1分)。
2.其他相關(guān)病史(3分)
①有無藥物過敏史(0.5分);②“高血壓”的診治情況(0.5分)。
③與該病有關(guān)的其他病史：有無慢性肺部疾病、心臟病、血脂異常、腎病、糖尿病病史。有無煙酒嗜好。有無冠心病家族史(2分)。
3.問診技巧(2分)
①條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)(1分)：②能夠圍繞病情詢問(1分)。
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