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1.患者,男,6歲。胸骨左緣第3?4肋間聞及Ⅱ?Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的全收縮期雜音。首先考慮為( )
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
2.患者,女性。心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱1個月,體溫為37.2?37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段( )
A.胸部X線
B.血培養(yǎng)
C.測定血紅蛋白
D.心肌酶檢查
E.測定血沉
3.男性,29歲。查體發(fā)現胸骨左緣第3?4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進一步確診,應檢查( )
A.心肌酶學
B.心電圖
C.運動負荷試驗
D.超聲心動圖
E.胸部X線
4.女性,27歲,已婚。停經49天,陰道少量出血3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查宮口未開,子宮與停經天數相符合。本例最可能的診斷是( )
A.異位妊娠流產
B.葡萄胎
C.先兆流產
D.難免流產
E.不全流產
5.關于微血栓說法正確的是( )
A.又稱白色血栓
B.多位于延續(xù)性血栓的起始部
C.主要有纖維蛋白構成,又稱透明血栓
D.可形成附壁血栓
E.多位于延續(xù)性血栓的尾部
答案解析區(qū)
1.
【答案】E
【難易度】中
【解析】室間隔缺損的典型體征是胸骨左緣第3?4肋間聞及Ⅱ?Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的全收縮期雜音。
2.
【答案】B
【難易度】中
【解析】感染性心內膜炎是心臟瓣膜病的常見并發(fā)癥,因此對于發(fā)熱超過一周的心臟瓣膜病患者首先要考慮感染性心內膜炎,而診斷該病最重要的方法是血培養(yǎng)。
3.
【答案】D
【難易度】中
【解析】查體發(fā)現心臟雜音,首先考慮心臟瓣膜病變。超聲心動圖是應用超聲波回聲探查心臟和大血管以獲取有關信息的一組無創(chuàng)性檢查方法。超聲心動圖檢查是瓣膜病診治的重要無創(chuàng)手段。
4.
【答案】C
【難易度】中
【解析】先兆流產是指在妊娠早期出現的陰道少量出血,時下時止,伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病??赡軐е铝鳟a,也有可能經過適當治療后繼續(xù)妊娠。主要是因為孕婦體質虛弱,或勞累、外傷(包括不當的陰道內診、性交)所致。相當于中醫(yī)學的“胎漏下血”。
5.
【答案】C
【難易度】中
【解析】記憶題。微血栓是在微循環(huán)的血管中主要由纖維蛋白構成的均質無結構的微小血栓,又稱透明血栓(C)。本題所涉及的考點為,微血栓。
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