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22年臨床助理醫(yī)師考試練習(xí)題—第3期

2022-01-24

來源:昭昭醫(yī)考

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1.患者,男,6歲。胸骨左緣第3?4肋間聞及Ⅱ?Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的全收縮期雜音。首先考慮為( )

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

2.患者,女性。心臟聯(lián)合瓣膜病10年,發(fā)熱1個月,體溫為37.2?37.6℃,厭食,消瘦,貧血貌。確診手段( )

A.胸部X線

B.血培養(yǎng)

C.測定血紅蛋白

D.心肌酶檢查

E.測定血沉

3.男性,29歲。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3?4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜音。為進一步確診,應(yīng)檢查( )

A.心肌酶學(xué)

B.心電圖

C.運動負荷試驗

D.超聲心動圖

E.胸部X線

4.女性,27歲,已婚。停經(jīng)49天,陰道少量出血3天伴陣發(fā)性下腹痛。檢查宮口未開,子宮與停經(jīng)天數(shù)相符合。本例最可能的診斷是( )

A.異位妊娠流產(chǎn)

B.葡萄胎

C.先兆流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.不全流產(chǎn)

5.關(guān)于微血栓說法正確的是( )

A.又稱白色血栓

B.多位于延續(xù)性血栓的起始部

C.主要有纖維蛋白構(gòu)成,又稱透明血栓

D.可形成附壁血栓

E.多位于延續(xù)性血栓的尾部

答案解析區(qū)

1.

【答案】E

【難易度】中

【解析】室間隔缺損的典型體征是胸骨左緣第3?4肋間聞及Ⅱ?Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的全收縮期雜音。

2.

【答案】B

【難易度】中

【解析】感染性心內(nèi)膜炎是心臟瓣膜病的常見并發(fā)癥,因此對于發(fā)熱超過一周的心臟瓣膜病患者首先要考慮感染性心內(nèi)膜炎,而診斷該病最重要的方法是血培養(yǎng)。

3.

【答案】D

【難易度】中

【解析】查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,首先考慮心臟瓣膜病變。超聲心動圖是應(yīng)用超聲波回聲探查心臟和大血管以獲取有關(guān)信息的一組無創(chuàng)性檢查方法。超聲心動圖檢查是瓣膜病診治的重要無創(chuàng)手段。

4.

【答案】C

【難易度】中

【解析】先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血,時下時止,伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病??赡軐?dǎo)致流產(chǎn),也有可能經(jīng)過適當治療后繼續(xù)妊娠。主要是因為孕婦體質(zhì)虛弱,或勞累、外傷(包括不當?shù)年幍纼?nèi)診、性交)所致。相當于中醫(yī)學(xué)的“胎漏下血”。

5.

【答案】C

【難易度】中

【解析】記憶題。微血栓是在微循環(huán)的血管中主要由纖維蛋白構(gòu)成的均質(zhì)無結(jié)構(gòu)的微小血栓,又稱透明血栓(C)。本題所涉及的考點為,微血栓。

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