臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師推薦復(fù)習(xí)題(一)。2021年臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師全部考試已經(jīng)結(jié)束，全國(guó)各地考區(qū)成績(jī)都在陸續(xù)的公布當(dāng)中，對(duì)于考試沒(méi)有通過(guò)的同學(xué)，接下來(lái)需要面對(duì)的就是2022年考試的復(fù)習(xí)，下面為大家整理匯總了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師推薦復(fù)習(xí)題(一)。

1.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由體內(nèi)HC03_減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

參考答案:B

解析:代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是呼吸變得又深又快，呼吸肌收縮明顯。呼吸頻率有時(shí)可高達(dá)每分鐘40-50次。

2.關(guān)于骨折X線檢查的重要意義，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.明確骨折的診斷

B.了解骨折類(lèi)型及移位情況

C.了解骨折的發(fā)生機(jī)制

D.了解骨折的復(fù)位情況及有無(wú)再移位

E.了解骨折的愈合情況

參考答案:C

解析:X線檢查對(duì)骨折的診斷治療有重要價(jià)值，凡疑有骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行。可以顯示臨床上難以發(fā)現(xiàn)的深部骨折、不全骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫骨折。即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者仍應(yīng)進(jìn)行，以了解骨折的類(lèi)型和移位情況，指導(dǎo)治療。在治療過(guò)程中，也應(yīng)定期復(fù)查，以了解治療是否滿(mǎn)意和骨折的愈合情況。但X線檢查不能用來(lái)了解骨折發(fā)生機(jī)制。

3.我國(guó)圍生期是指

A.妊娠第38周期到出生后滿(mǎn)2周

B.妊娠第37周期到出生后滿(mǎn)2周

C.妊娠第38周期到出生后滿(mǎn)1周

D.妊娠第28周期到出生后滿(mǎn)2周

E.妊娠第28周期到出生后滿(mǎn)1周

參考答案:E

解析:圍生期是指從胎兒后期至新生兒早期，我國(guó)定為妊娠第28周至出生后足7天的時(shí)期(滿(mǎn)一周)。

4.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯(cuò)誤的是

A.滑疝多見(jiàn)于右側(cè)

B.嵌頓性痛多發(fā)生在斜?

C.直沛的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜

D.難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納

E.絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)

參考答案:E

解析:當(dāng)疝發(fā)生絞窄時(shí)癥狀多較嚴(yán)重，腸袢壞死、穿孔時(shí)，疼痛可因疝塊壓力驟降而暫有所緩解，所以疼痛減輕，但腫塊仍在并不說(shuō)明病情好轉(zhuǎn)。

5.急性胰腺炎發(fā)病12小時(shí)以?xún)?nèi)，哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確

A.血鈣

B.血糖

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.尿淀粉酶

參考答案:C

解析:非出血壞死性重癥胰腺炎血鈣和血糖的改變大多不明顯(A、B錯(cuò)誤)。血清淀粉酶在發(fā)病3-4小時(shí)后即可高于正常。血脂肪酶的升髙也在發(fā)病24小時(shí)以后，但不如尿淀粉酶檢查簡(jiǎn)便易行，臨床上很少用(D錯(cuò)誤)。尿淀粉酶增高出現(xiàn)較遲，一般在24小時(shí)以后開(kāi)始增高且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(E錯(cuò)誤)。

6.我國(guó)規(guī)定出生2個(gè)月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是

A.卡介苗

B.乙腦疫苗

C.流腦疫苗

D.流感疫苗

E.甲肝疫苗

參考答案:A

解析:我國(guó)規(guī)定2個(gè)月內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是卡介苗。

7.關(guān)于早產(chǎn)的描述，以下正確的是

A.早產(chǎn)的臨產(chǎn)與足月妊娠的臨產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)不同

B.—旦診斷早產(chǎn)，均應(yīng)及時(shí)給予抑制宮縮藥物

C.臥床休息對(duì)治療早產(chǎn)無(wú)幫助

D.早產(chǎn)與新生兒呼吸窘迫綜合征無(wú)關(guān)系

E.分娩時(shí)應(yīng)及時(shí)行會(huì)陰切開(kāi)防止新生兒顱內(nèi)出血

參考答案:E

解析:早產(chǎn)的臨產(chǎn)與足月妊娠的臨產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)相同。早產(chǎn)的治療原則為:若無(wú)胎兒窘迫、胎膜未破應(yīng)抑制宮縮，使妊娠繼續(xù);若胎膜已破，早產(chǎn)不可避免，應(yīng)設(shè)法提高早產(chǎn)兒存活率，如給予地塞米松、抗生素，預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征、感染等;臨產(chǎn)時(shí)應(yīng)行會(huì)陰切開(kāi)防止新生兒顱內(nèi)出血等。先兆早產(chǎn)者予左側(cè)臥床休息可改善胎盤(pán)功能，減少子宮自發(fā)性宮縮。

8.下述哪項(xiàng)不屬于異位妊娠

A.輸卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.宮頸妊娠

E.子宮殘角妊娠

參考答案:E

解析:受精卵于子宮體腔外著床，稱(chēng)為異位妊娠。包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及腹腔妊娠。子宮殘角妊娠屬于發(fā)育異常的殘角子宮的宮腔內(nèi)妊娠，不屬異位妊娠。

9.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，開(kāi)始供給熱量應(yīng)為

A.20-30kcal/(kg?d)

B.40-60kcal/(kg?d)

C.80-100kal/(kg.d)

D.120-140kcal/(kg.d)

E.>140kcal/(kg?d)

參考答案:B

解析:重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒，總熱量從40-60kcal/(kg?d)、蛋白質(zhì)1.3g/(kg?d)、脂肪0.4g/(kg?d)開(kāi)始，首先滿(mǎn)足基礎(chǔ)代謝需要，逐漸少量增加，飲食選擇應(yīng)容易消化。例如乳類(lèi)、魚(yú)、肝、肉，多種維生素食品。

10.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經(jīng)損傷

E.直腸損傷

參考答案:A

解析:題中所列各項(xiàng)都是骨盆骨折可能發(fā)生的并發(fā)癥，其中最危險(xiǎn)的是出血。骨盆內(nèi)有豐富的互相交通的血管網(wǎng)絡(luò)，尤其是靜脈，管壁薄，彈性回縮差，周?chē)侄酁槭杷山M織，無(wú)壓迫止血作用，所以損傷后可引起大出血，若合并內(nèi)臟損傷，則出血更為明顯。盆腔內(nèi)出血，極易導(dǎo)致出血性休克，是引起死亡的主要原因。

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