2019年臨床助理醫(yī)師考試正在進(jìn)行緊張的審查。為了幫助參加2019年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)成功的考生，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編收集了2019年臨床助理醫(yī)師兒科試題，希望對(duì)大家有所幫助!

一. A1

11.嬰兒腹瀉高滲性脫水的主要診斷依據(jù)是()

a、深凹的眼眶囟門

b、皮膚彈性極差

c、哭無淚，尿量很小

d、精神極度虛弱

e、外周循環(huán)衰竭

12.高滲性脫水的哪個(gè)臨床表現(xiàn)是錯(cuò)的()

a、口腔黏膜極度干燥

b、四肢冰冷

c、失水50 ~ 100毫升/公斤

d、很少或沒有尿

e、凹陷的眼睛和前臂

13.中度脫水的哪個(gè)臨床表現(xiàn)是不正確的()

a、失水是體重的

b、皮膚彈性差

c、眼窩和前囟門明顯凹陷

d、四肢冰冷

e、尿量明顯減少

14.嬰兒腹瀉的脫水癥狀在第補(bǔ)液后有所改善，第二天后的治療應(yīng)()

a、停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食

b、口服補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食

c、彌補(bǔ)累計(jì)損失繼續(xù)損失的金額

d、補(bǔ)充異常繼續(xù)失去生理需求

e、只補(bǔ)充生理需要的鉀鹽

15、小兒腹瀉輕度酸中毒，早期診斷的可靠依據(jù)是()

a、嘔吐、腹瀉頻率

b、脫水程度

c、酸中毒的癥狀

d、呼吸道癥狀

e、血?dú)夥治?/p>

11、

[正確答案] e

【答案分析】輕度脫水時(shí)，體內(nèi)失水相當(dāng)于體重的5%(體重下降5%)，臨床表現(xiàn)不明顯，輕度精神萎靡，輕度口渴，尿少，皮膚彈性正常。治療只需去除病因，口服補(bǔ)液鹽(ORS)沖劑，24小時(shí)內(nèi)總液體攝入量可達(dá)100 ~ 150 ml/kg。中度脫水時(shí)，體內(nèi)失水相當(dāng)于體重的5% ~ 10%(體重下降5% ~ 10%)。臨床表現(xiàn)明顯，如精神萎靡或躁動(dòng)，口渴，尿少，口干舌燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差。靜脈輸液以120 ~ 150ml/(kgd)量給藥，補(bǔ)充計(jì)算量的1/2 ~ 2/3，其余根據(jù)病情和治療效果決定;高滲脫水時(shí)，體內(nèi)失水超過體重的10%。臨床表現(xiàn)非常明顯，反應(yīng)差，無欲無求，坐立不安或嗜睡，四肢冰冷，脈搏微弱，皮膚彈性消失，尿少或無，血壓下降。如果得不到及時(shí)、正確和有效的治療，他將在短時(shí)間內(nèi)死亡。

12、

[正確答案] c

【答案分析】高滲性脫水：水量為體重的10%以上(每公斤體重100 ~ 120 ml)。

13、

[正確答案] d

【答案分析】輕度脫水：失水為體重的3% ~ 5% (30 ~ 50 ml/kg)。精神稍差，口腔黏膜稍干，眼窩和前囟門略凹，哭時(shí)有淚，皮膚彈性正常，尿量稍減。中度脫水：失水為體重的5% ~ 10% (50 ~ 100 ml/kg)。精神萎靡或煩躁，口腔黏膜干燥，眼窩和前囟門明顯凹陷，哭鬧時(shí)眼淚少，皮膚彈性差，尿量明顯減少，四肢微寒。高滲性脫水：失水超過體重的10% (100 ~ 120 ml/kg)。極度無精打采，表情淡漠，口腔黏膜極度干燥，眼窩前臂深陷，哭時(shí)無淚，皮膚彈性極差，少尿或無尿，有休克癥狀。

14、

[正確答案] d

【答案分析】異常持續(xù)丟失是嬰兒持續(xù)腹瀉所損失的量。生理需求是正常嬰兒每天的生理需求，第二天及以后補(bǔ)液：脫水和電解質(zhì)已糾正。溶液的量化：生理需求、持續(xù)流失、補(bǔ)鉀、供熱。一般口服，病情嚴(yán)重或不能口服的患者進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

15、

[正確答案] e

【答案分析】題目考查的是如何診斷酸中毒，所以早期血?dú)夥治鍪且环N有效的診斷方法。

以上是關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科考試試題就介紹到這兒了，更多內(nèi)容可以隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)的“歷年考題（考生回憶版）”欄目。

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