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2019臨床助理實(shí)踐技能:X線檢查常見(jiàn)考點(diǎn)及注意事項(xiàng)

2021-01-13

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1.肺炎只在實(shí)變期檢查,中葉實(shí)變期和下葉實(shí)變期的區(qū)別是:中葉實(shí)變期會(huì)堵塞右心室,下葉實(shí)變期可以看到右心室陰影。

2.右肺上葉并發(fā)肺門(mén)包塊與右肺上葉肺炎的重要鑒別點(diǎn):看水平裂,原右肺上葉萎縮,水平裂呈“S”形;后者的水平裂縫仍然是水平直線;

3.大量氣胸與中央型肺癌的重要區(qū)分點(diǎn):看是否還有肺紋理,大量氣胸時(shí)肺紋理消失,中央型肺癌仍有肺紋理;

4.游離性胸腔積液、血?dú)庑?、肺炎:游離性胸腔積液的外上緣為內(nèi)高內(nèi)低的弧形;氣胸上緣是液面。肺炎的肋膈角仍然存在;

5.一側(cè)肺大量胸腔積液,一側(cè)肺不張:看縱隔位置和健側(cè)大小。前者側(cè)面積小,縱隔偏向健側(cè);后者大于外側(cè)區(qū),縱隔偏向患側(cè);

6.典型的侵襲性肺結(jié)核和大葉性肺炎:前者呈云狀,密度不均、輕,邊界模糊??赡芡瑫r(shí)有結(jié)節(jié)狀陰影或雙肺;后者致密、均勻、大,一般為單側(cè);

7.大心影:左右心弓消失,心影呈燒瓶狀,可見(jiàn)心包積液;心臟增大陰影可以看到左右心弓的存在,在心臟增大時(shí)可以看到,如心房不足、心室不足;

8.我看到一個(gè)很難分辨的氣腹片:在胸位片里,氣體在橫膈膜和肝或胃之間上浮,呈透明的新月形氣體影,只有很薄的一層,就像正常的胸位片一樣。如果不注意,會(huì)認(rèn)為是正常的胸片;


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