已成功報名2018年臨床助理醫(yī)師考試的考生,我們將圍繞考試大綱重點復(fù)習。在這里,小編總結(jié)了2018年臨床助理醫(yī)師考試站點:出血性疾病,并結(jié)合2018年考試內(nèi)容,組織了考試站點。今天我們回顧一下2018臨床助理醫(yī)師考試中心:出血性疾病。
出血性疾病
一、發(fā)病機制分類
1.血管壁功能異常的常見疾病是過敏性紫癜;
2.血小板異常的常見疾病是特發(fā)性血小板減少性紫癜。
3.血友病(因子、和XI的異常抗體)是最常見的凝血障礙。
兩個。常用止血和凝血障礙檢查的臨床意義
1.出血時間(BT)一般出血性疾病會有出血時間延長;
2.活化部分凝血活酶時間
因子、、、、、,(1、2、5、8、9、10、11、12)缺失;
慢性肝病、維生素K缺乏、DIC、纖溶亢進等引起的各種凝血因子缺乏;
抗凝物質(zhì)增多,是肝素抗凝治療的重要監(jiān)測指標。
記住這里的血友病,因為是凝血因子、和的異常,所以血友病的APTT延長。PT正常。
一一對應(yīng)(標題):APTT是延長PT正常=血友病;
3.凝血酶原時間(PT)其國際標準化比值(INR)為
先天性凝血因子、、、 (2、5、7、10)缺乏和纖維蛋白原缺乏;注意,這里沒有血友病凝血因子、和的異常,因此血友病的PT值是正常的
慢性肝病、梗阻性黃疸、維生素K缺乏、纖溶亢進、晚期DIC、應(yīng)用抗凝劑(如雙香豆素)引起的上述凝血因子缺乏;
可作為雙香豆素抗凝治療的監(jiān)測指標,INR應(yīng)達到
應(yīng)當知道,慢性肝病、維生素K缺乏和彌散性血管內(nèi)凝血的APTT值和PT值延長。
4.凝血酶時間(TT):和纖維蛋白有關(guān)!延伸去看
循環(huán)中抗凝血酶活性明顯增加(肝素)
肝素樣物質(zhì)增多
纖維蛋白降解產(chǎn)物增多
纖維蛋白原異?;驀乐氐屠w維蛋白原
5.血漿魚精蛋白旁凝血試驗(3P試驗)。其陽性指征為DIC。
6.D-二聚體也提示彌散性血管內(nèi)凝血,在彌散性血管內(nèi)凝血患者中增加。也可用于檢測纖維蛋白溶解亢進(也可使用血液FDP,與D-二聚體相同)
電腦-檢測異??鼓?
出血-凝血功能障礙;血友病缺少8個因素;肝素用APTT,彌散性血管內(nèi)凝血用3p。
以上是關(guān)于2018年臨床實習助理醫(yī)師考試中心:出血性疾病。更多關(guān)于2018年臨床實習助理考試的復(fù)習和信息,詳情請關(guān)注臨床實習助理專欄!我們會定期提供臨床實習輔助檢查的復(fù)習資料給大家學(xué)習!
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