臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)比較繁雜,很多考生在備考的過(guò)程中甚是迷惘和焦躁。隨著綜合考試日期的縮短,昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn):病理學(xué)相關(guān)知識(shí)(一)”,希望能幫到各位考生,沖刺階段切忌胡子眉毛一把抓,有針對(duì)性的復(fù)習(xí)才是考試成功的王道!
臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn):病理學(xué)相關(guān)知識(shí)(一)
1.細(xì)胞的適應(yīng)性改變:萎縮、增生、肥大和化生。
萎縮:實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致體積縮小。
肥大:細(xì)胞、組織和器官體積增大。
2.細(xì)胞的損傷
可逆性的:細(xì)胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性、淀粉樣變性、黏液樣變性、病理性色素沉著、病理性鈣化。(后四個(gè)助理不涉及)
不可逆性的:壞死、凋亡。
3.脂肪變性心肌呈黃色,與正常心肌暗紅色相間,形成黃色斑紋——虎斑心。
4.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性:漿細(xì)胞Russell小體、酒精性肝病——肝細(xì)胞內(nèi)形成Mallory小體。
5.壞死:基本病理改變是核固縮、核碎裂、核溶解。
6.急性細(xì)菌性痢疾大多累及左半結(jié)腸,尤以乙狀結(jié)腸和直腸病變最重;中毒性細(xì)菌性痢疾腸道病理變化表現(xiàn)為卡他性腸炎或?yàn)V泡性腸炎。
7.傷寒病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。腸道病變可分為髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期和愈合期,每期大約持續(xù)一周。
8.肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞和新生薄壁的毛細(xì)血管組成,并伴炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。由底部垂直于創(chuàng)面向上生長(zhǎng)。
9.肉芽組織的作用:抗感染及保護(hù)創(chuàng)面、填補(bǔ)傷口及其他組織缺損、機(jī)化血凝塊和壞死組織。
10.皮膚創(chuàng)傷愈合的類型:
①一期愈合 為組織缺損少,無(wú)感染,創(chuàng)緣整齊,創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口。
②二期愈合 為組織缺損較大,創(chuàng)緣不整齊,哆開,不能整齊對(duì)合,或伴有感染的傷口。
11.骨折愈合的四個(gè)階段:
1.血腫形成;2.纖維性骨痂形成;3.骨性骨痂;4.骨痂改建或再塑。
12.左心功能不全——肺淤血;右心功能不全—體循環(huán)淤血。
13.腸結(jié)核病多見的為潰瘍型,潰瘍長(zhǎng)軸與腸管長(zhǎng)軸垂直,邊緣參差不齊,較淺;愈合后可由于瘢痕形成而致腸腔狹窄。較少見的是增厚型,腸壁以肉芽組織形成和纖維組織增生為特點(diǎn)。
14.貧血性梗死:多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)性器官,如心、腎和脾,因梗死灶內(nèi)出血少而呈灰白色。
出血性梗死:梗死灶內(nèi)含血量豐富,呈暗紅色。主要發(fā)生于肺、腸等具有雙重血液循環(huán)的器官。
敗血性梗死:由含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起。常見于急性感染性心內(nèi)膜炎。
15.炎癥的基本病理變化:變質(zhì)、滲出和增生。
16.炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。
17.流行性腦脊髓膜炎病理改變:蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴(kuò)張充血,蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見大量中性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及纖維素滲出。
18.慢性炎癥:一般慢性炎癥、特異性炎癥(慢性肉芽腫性炎)
19.肉芽腫由巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞,呈局限性浸潤(rùn)和增生所形成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。
20.異型性是區(qū)別良、惡性腫瘤重要的組織學(xué)依據(jù)。
21.上皮組織來(lái)源的腫瘤叫癌;間葉組織來(lái)源的腫瘤叫肉瘤。
22.上皮內(nèi)瘤變:上皮從異型增生到原位癌的連續(xù)過(guò)程。
輕度和中度異型增生——低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變
重度異型增生+原位癌——高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變
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