臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試考點(diǎn)比較繁雜，很多考生在備考的過(guò)程中甚是迷惘和焦躁。隨著綜合考試日期的縮短，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師綜合考試消化系統(tǒng)疾病考點(diǎn)記憶”，希望能幫到各位考生，沖刺階段切忌胡子眉毛一把抓，有針對(duì)性的復(fù)習(xí)才是考試成功的王道!

1.消化性潰瘍胃大部切除術(shù)，切除胃遠(yuǎn)側(cè)2/3～3/4，包括幽門(mén)和部分十二指腸球部。吻合口徑3～4cm左右。

①畢Ⅰ式：術(shù)后將殘留胃直接和十二指腸吻合;

②畢Ⅱ式：術(shù)后將殘留胃和上端空腸吻合，十二指腸殘端縫合。

2.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥：

①術(shù)后出血;

②十二指腸殘端破裂;

③腸胃壁缺血壞死、胃腸吻合口破裂或漏;

④術(shù)后梗阻;⑤胃癱。

3.胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥：

①傾倒綜合征;

②堿性反流性胃炎;

③吻合口潰瘍;

④殘胃癌;

⑤營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥。

4.消化性潰瘍術(shù)后梗阻：

①急性完全性輸入段梗阻：嘔吐“食物”，不含膽汁。②慢性不完全性輸入段梗阻：嘔吐大量“膽汁”。③輸出段梗阻：嘔吐“食物+膽汁”。

5.慢性胃炎的治療：主要是根除Hp的治療。質(zhì)子泵抑制劑+膠體鉍+2種抗生素。

6.十二指腸潰瘍DU——饑餓痛：疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解;部分在午夜發(fā)生(夜間痛)。補(bǔ)充：疼痛——進(jìn)食——緩解。

7.胃潰瘍GU——餐后痛：餐后約1小時(shí)(助理為0.5～1小時(shí))發(fā)生，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解。補(bǔ)充：進(jìn)食——疼痛——緩解。

8.消化性潰瘍胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查——確診。

9.消化性潰瘍藥物治療針對(duì)病因：根除Hp——徹底治愈的關(guān)鍵，Hp根除——四聯(lián)療法，PPI、膠體鉍(都選)+兩種抗生素，PPI(如奧美拉唑)，枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)。

10.肝硬化病理改變——3個(gè)特點(diǎn)：

①?gòu)V泛的肝細(xì)胞壞死;

②殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生;

③結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成——肝硬化標(biāo)志性病理特征。

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