備考助理醫(yī)師,需要對(duì)相關(guān)考點(diǎn)有一定的掌握,下面是昭昭小編整理的關(guān)于“助理醫(yī)師知識(shí):“乳腺囊性增生癥”和“乳腺癌””的內(nèi)容,具體如下:
下面就給大家區(qū)分一下“乳腺囊性增生癥”和“乳腺癌”。
區(qū)分臨床特點(diǎn):
乳腺囊性增生:多見于25~40歲。這種疾病是乳腺的良性病變。主要是乳房疼痛和乳房腫塊,有周期性,即月經(jīng)前期癥狀加重,月經(jīng)后癥狀減輕或消失。有些病人可能會(huì)因疲勞、情緒劇烈波動(dòng)而引起疼痛或疼痛加重。
根據(jù)臨床表現(xiàn)和詳細(xì)的月經(jīng)、婚育和哺乳史,可診斷或排除乳腺癌。從而緩解患者最擔(dān)心的問題。
乳腺癌:腫塊最常見于外象限。無痛單發(fā)小腫塊,多質(zhì)硬不光滑,分界不清,活動(dòng)不良,同側(cè)腋窩可觸及異常腫大的淋巴結(jié)。腫塊逐漸增大,分界不清,活動(dòng)量小,可引起局部皮膚隆起。
若累及Cooper韌帶-酒窩征;
涉及乳管-乳頭內(nèi)陷、凹陷;
堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水腫-橘皮樣變;
晚期乳癌累及胸肌-胸壁固定;
侵入大皮膚形成結(jié)節(jié)——盔甲胸;
腋窩主淋巴管堵塞——手臂白色水腫;
淋巴結(jié)壓迫腋窩靜脈手臂青紫水腫;
局部疼痛癥狀-提示骨轉(zhuǎn)移。
區(qū)分輔助檢查:
乳腺囊性增生:輔助檢查不特殊。
乳腺癌:B型超聲表現(xiàn)為邊界不清的低回聲塊;X線檢查表現(xiàn)為邊界不規(guī)則或毛刺狀高密度陰影,或細(xì)密集成簇的鈣化點(diǎn)。乳腺癌的診斷應(yīng)首先考慮不同形態(tài)和排列。核心針穿刺和切除活檢是明確診斷的主要方法。
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