全國(guó)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試共分為三站，包括臨床思維能力(心肺聽(tīng)診、影像診斷、心電圖診斷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病史采集、病例分析)、體格檢查、基本操作。第一站采取計(jì)算機(jī)出題，紙筆作答形式，下面是2021臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能：女性，31歲，發(fā)熱、間歇性腹痛、腹瀉2天急診就診。

病史采集主要是根據(jù)癥狀對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)病史及相關(guān)病史進(jìn)行問(wèn)診，其臨床執(zhí)業(yè)包括19種癥狀采集，助理包括17種癥狀采集;案例分析題是給出病案的臨床資料，要求考生依次寫(xiě)出初步診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。

簡(jiǎn)要病史：女性，31歲，發(fā)熱、間歇性腹痛、腹瀉2天急診就診。

要求：作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。

時(shí)間：11分鐘

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

總分15分

一、問(wèn)診內(nèi)容

13分

(一)現(xiàn)病史

10分

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)

(1)發(fā)病誘因：有無(wú)不潔飲食、飲酒。有無(wú)服用藥物。

1分

(2)發(fā)熱：程度、有無(wú)畏寒或寒戰(zhàn)。

1分

(3)腹痛：具體部位、性質(zhì)、程度及持續(xù)時(shí)間，有無(wú)放射，與進(jìn)食及排便的關(guān)系，加重或環(huán)節(jié)因素。

1.5分

(4)腹瀉：大便次數(shù)、性狀、氣味，有無(wú)膿血、黏液，有無(wú)里急后重，加重或緩解因素。

1.5分

(5)伴隨癥狀：有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、皮疹，有無(wú)口干。

2分

2.診療經(jīng)過(guò)

(1)是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢査：血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血、腹部B超。

1分

(2)治療情況：是否用過(guò)抗菌藥物和止痛、止瀉藥物治療，療效如何。

1分

3.一般情況

發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便情況及近期體重變化情況。

1分

(二)其他相關(guān)病史

3分

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史，

0.5分

2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類似發(fā)作史，有無(wú)消化系統(tǒng)疾病病史。有無(wú)疫區(qū)旅行、居住史。有無(wú)與感染性腹瀉患者接觸史。月經(jīng)與婚育史。

2.5分

二、問(wèn)診技巧

2分

1.條理性強(qiáng)，能抓住重點(diǎn)。

1分

以上是“2021臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能：女性，31歲，發(fā)熱、間歇性腹痛、腹瀉2天急診就診”的內(nèi)容。此外，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)老師們?yōu)榇蠹覝?zhǔn)備了2021年臨床助理醫(yī)師模擬試題、高頻考點(diǎn)等備考資料。

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。