距離2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師助理醫(yī)師考試已經(jīng)進(jìn)入倒計(jì)時(shí)階段,接下來應(yīng)該怎么復(fù)習(xí),想必大家也已經(jīng)都了解了,下面是昭昭小編整理的關(guān)于“2021臨床助理醫(yī)師沖刺輔導(dǎo):消化系統(tǒng)疾病高頻考點(diǎn)”的知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助到大家。
消化系統(tǒng)由消化道和消化腺兩大部分組成。消化道:包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛門)等部。下面是2021年臨床助理醫(yī)師備考:消化系統(tǒng)疾病高頻考點(diǎn)速記!
2021年臨床助理醫(yī)師備考:消化系統(tǒng)疾病高頻考點(diǎn)速記
1.消化性潰瘍胃大部切除術(shù),切除胃遠(yuǎn)側(cè)2/3~3/4,包括幽門和部分十二指腸球部。吻合口徑3~4cm左右。
①畢Ⅰ式:術(shù)后將殘留胃直接和十二指腸吻合;
②畢Ⅱ式:術(shù)后將殘留胃和上端空腸吻合,十二指腸殘端縫合。
2.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥:
①術(shù)后出血;
②十二指腸殘端破裂;
③腸胃壁缺血壞死、胃腸吻合口破裂或漏;
④術(shù)后梗阻;
⑤胃癱。
3.胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥:
①傾倒綜合征;
②堿性反流性胃炎;
③吻合口潰瘍;
④殘胃癌;
⑤營(yíng)養(yǎng)性并發(fā)癥。
4.消化性潰瘍術(shù)后梗阻
①急性完全性輸入段梗阻:嘔吐食物,不含膽汁。
②慢性不完全性輸入段梗阻:嘔吐大量膽汁。
③輸出段梗阻:嘔吐食物+膽汁。
5.慢性胃炎的治療:主要是根除Hp的治療。質(zhì)子泵抑制劑+膠體鉍+2種抗生素。
6.十二指腸潰瘍DU饑餓痛:疼痛在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解;部分在午夜發(fā)生(夜間痛)。補(bǔ)充:疼痛進(jìn)食緩解。
7.胃潰瘍GU餐后痛:餐后約1小時(shí)(助理為0.5~1小時(shí))發(fā)生,經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解。補(bǔ)充:進(jìn)食疼痛緩解。
8.消化性潰瘍胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查確診。
9.消化性潰瘍藥物治療針對(duì)病因:根除Hp徹底治愈的關(guān)鍵,Hp根除四聯(lián)療法,PPI、膠體鉍(都選)+兩種抗生素,PPI(如奧美拉唑),枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)。
10.肝硬化病理改變3個(gè)特點(diǎn):
①?gòu)V泛的肝細(xì)胞壞死;
②殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生;
③結(jié)締組織增生與纖維隔形成,導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成肝硬化標(biāo)志性病理特征。
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