就“兒童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及體格生長(zhǎng)測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)”這一問(wèn)題,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理如下:
一般兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律和體格生長(zhǎng)指標(biāo)。
1.生長(zhǎng)規(guī)律。
(1)快速發(fā)展時(shí)期:嬰兒、青春期。
(2)人體各系統(tǒng)器官生長(zhǎng)不平衡的各個(gè)器官系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。例如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢;體格發(fā)育快;生殖系統(tǒng)發(fā)展晚;淋巴系統(tǒng)發(fā)育快;兒童期淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰,青春期達(dá)到高峰,以后下降到成人水平。
(3)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是由上而下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低到高、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。
2.身體發(fā)育指標(biāo)。
(1)體重:出生體重平均3.25kg,出生后3-4年內(nèi)理性體重下降(3%-9%)。
平均體重是10kg,2歲是12kg,2歲到青春前期每年增加2kg。
身體質(zhì)量公式:3-12月齡:體重(kg)=[年齡(月)+9]/21-6歲:體重(kg)=年齡(歲)×2+87-12歲:體重(kg)=[年齡(歲)×7-5]/2。
(2)身高:新生兒50cm,前些年每月2.5cm,后半年每月1.5cm,1歲75cm,2歲87cm,2歲以后到青春期,每年長(zhǎng)6-7cm。2-6歲:7+757(cm)=年齡(歲)×7+757–10歲:身高(cm)=年齡(歲)×6+80。
(3)頭圍:新生兒頭圍34cm、1歲46cm、2歲48cm、5歲50cm、15歲54—58cm。
(4)胸圍:出生時(shí)比頭圍小1-2cm,大約32cm;1歲時(shí)和頭圍相等的大約46cm。
(5)上臂圍:沿肩峰與尺骨鷹嘴連接點(diǎn)的水平繞上臂的長(zhǎng)度一周為上臂圍,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,可以通過(guò)測(cè)量左上臂圍篩查1-5歲兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況。
評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):>13.5cm為營(yíng)養(yǎng)狀況良好,營(yíng)養(yǎng)中位數(shù)為12.5~13.5cm,低于12.5cm。
(6)皮下脂肪:常用的測(cè)量部位為腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。
【階梯式攻略】?jī)和L(zhǎng)發(fā)育總體特征是:出生后頭2年身高、體重增長(zhǎng)較快,2歲到青春期之前都有比較穩(wěn)定的增長(zhǎng),青春期以后逐漸停止。身體發(fā)育有頭尾規(guī)則,即:嬰兒期頭部發(fā)育領(lǐng)先,隨著年齡增長(zhǎng),頭生長(zhǎng)少,四肢、軀干生長(zhǎng)速度加快。
嬰幼兒期頭部高度占全身的1/4,成人頭高占身高的1/8。這部分內(nèi)容多考A1、A2題。
【易錯(cuò)易混辨析】神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。
【知識(shí)點(diǎn)滴練習(xí)】
1、A1型選擇題1.兒童身體發(fā)育高峰為兩個(gè)高峰。
A.學(xué)齡、青春期。
B.初學(xué)年齡、學(xué)齡。
C.兒童早期、青春期。
D.嬰兒期、青春期。
E.新生兒期、學(xué)齡期。
二、A2型選擇題。
1.1.一名兒童,長(zhǎng)76cm,體重9.5kg,頭圍46cm,胸圍46cm,出牙6顆。最好是年齡。
A.10個(gè)月。
B.15個(gè)月。
C.24個(gè)月。
D.12個(gè)月內(nèi)。
E.18個(gè)月
【知識(shí)點(diǎn)滴練參考答案與解析】
一、A1型選擇題1.D。
【答案解析】嬰兒期是生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期,之后減慢速度,青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。
二、A2型選擇題1.D。
【答案解析】出生時(shí)頭圍比較大,大約33-34cm。頭圍在1歲以?xún)?nèi)的生長(zhǎng)速度較快,頭3個(gè)月和9個(gè)月生長(zhǎng)速度均在6cm左右,故1歲時(shí)為46cm。
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