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第一站“系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”病例分析公式-2020年臨床助理技能考試

2020-11-26

來源:昭昭醫(yī)考

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疾病編號:53號:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1.診斷題眼:女性+蝶性紅斑+光過敏+口腔潰瘍+關(guān)節(jié)炎+ANA陽性=系統(tǒng)性紅斑狼瘡

2.鑒別診斷:原發(fā)性干燥綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜、原發(fā)性腎小球腎炎、感染性疾病、淋巴瘤。

3.輔助檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)/尿沉渣/24h尿蛋白定量、ANA譜、補(bǔ)體測定、抗心磷脂抗體/狼瘡抗凝物。

4.治療:早期大劑量糖皮質(zhì)激素、規(guī)律用藥注意不良反應(yīng)、控制疾病活動,保護(hù)臟器功能。

疾病編號:54號:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

1.診斷題眼:中老年女性+對稱性小關(guān)節(jié)+RF陽性=類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

2.鑒別診斷:強(qiáng)直性骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、感染性關(guān)節(jié)炎。

3.輔助檢查:抗CCP抗體、抗核抗體/抗ENA抗體、血常規(guī)、肝腎功能、關(guān)節(jié)X線。

4.治療:對癥治療改善癥狀、規(guī)律運(yùn)用改變病情抗風(fēng)濕藥物、注意藥物不良反應(yīng)。

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