歡迎來到昭昭醫(yī)考!

注冊 | 登陸 在線咨詢 APP下載 試聽 直播 題庫 課程中心 首頁

400-10234-66 周一至周日:9:00-21:00

當(dāng)前位置: 首頁 > 臨床助理醫(yī)師 > 考試經(jīng)驗(yàn) > 正文

助理醫(yī)師外科營養(yǎng)試驗(yàn)部位:腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥

2021-06-24

來源:昭昭醫(yī)考

放大 縮小

    25課程精選

  • 25臨床網(wǎng)絡(luò)全程班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25臨床醫(yī)師助力班
    請掃碼了解課程詳情
  • 25昭師帶學(xué)班
    請掃碼了解課程詳情

關(guān)于“助理醫(yī)師外科營養(yǎng)試驗(yàn)部位:腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥”的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助考生復(fù)習(xí)。

外科病人的營養(yǎng)支持包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。其中腸內(nèi)營養(yǎng)符合生理?xiàng)l件,遠(yuǎn)比腸外營養(yǎng)簡單安全。胃腸道允許時,應(yīng)盡量采用腸內(nèi)營養(yǎng)。所以要先學(xué)習(xí)腸內(nèi)營養(yǎng)。

一、腸內(nèi)營養(yǎng)

1.適應(yīng)癥:胃腸功能正常,患者因病或營養(yǎng)不足不能進(jìn)食,如昏迷和燒傷患者。

2.方法

(1)口服:方法。

(2)鼻飼:鼻飼管(長約1.5m,直徑3-4mm的硅膠管)經(jīng)鼻腔插入,通過胃蠕動推入十二指腸或空腸。

(3)胃腸造口術(shù):十二指腸采用胃造口術(shù)引導(dǎo),或在屈肌韌帶以下15~20 cm處進(jìn)行空腸造口術(shù)。

(4)營養(yǎng)液:聚二乙醇含有未消化的蛋白質(zhì)、糖和適量的脂肪,可在患者消化吸收功能良好時使用;單體飲食(單質(zhì)飲食)含有葡萄糖、氨基酸、乳化脂肪、水解蛋白、維生素、無機(jī)鹽等不經(jīng)消化或輕微消化即可吸收的分子營養(yǎng)素。患者吸收功能尚可,消化功能不全時可用,每天總液量約2000ml(濃度24%,速度100ml/h)。

3.并發(fā)癥的防治(1)吸入性肺炎。預(yù)防:進(jìn)食時,患者以半臥位躺著,防止胃潴留。

(2)腹脹腹瀉。預(yù)防:不要輸液太快。

二、胃腸外營養(yǎng)(PN,也稱靜脈營養(yǎng))通過靜脈供給患者每天所需的全部或部分營養(yǎng)。

1.適應(yīng)癥

(1)不能或不宜口服食物超過5~7天的患者。

(2)復(fù)雜手術(shù)后,PN有利于患者恢復(fù),尤其是腹部大手術(shù)后。

(3)營養(yǎng)不良患者的術(shù)前應(yīng)用。

(4)嚴(yán)重感染、敗血癥、大面積燒傷、肝腎衰竭。

(5)胃腸瘺、急性重癥胰腺炎、腸道炎癥性疾病、短腸綜合征。

(6)惡性腫瘤患者在營養(yǎng)支持后會增殖發(fā)育,因此在營養(yǎng)支持的同時應(yīng)加入化療藥物?;熁蚍暖熎陂g的PN可以補(bǔ)充食物攝入不足。

2.方法

(1)常用的靜脈營養(yǎng)液包括葡萄糖液、脂肪乳、復(fù)合氨基酸、無機(jī)鹽、微量元素、維生素等。目前,最合理的是全營養(yǎng)混合物的3L塑料袋。

(2)補(bǔ)給路線

3.并發(fā)癥

腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥是

a.腸源性感染

b.膽汁淤積

c.膽結(jié)石形成

d.誤吸

e.肝酶譜升高

腸內(nèi)營養(yǎng)與輸入速度和溶液濃度有關(guān)的并發(fā)癥是

a.誤吸

b.腹脹、腹瀉

c.腸道細(xì)菌移位

e.膽囊結(jié)石

有因?yàn)槟c瘺高入院。入院后,通過頸內(nèi)靜脈插管滴注腸外營養(yǎng)液。兩周后突然發(fā)冷發(fā)高燒,沒有咳嗽咳痰,腹部也沒有壓痛或反彈痛。首先要考慮的診斷是

a.肺部感染

b.高滲性非酮癥昏迷

c.咽喉感染

d.氣胸

e.導(dǎo)管敗血癥

以上是“助理醫(yī)師外科營養(yǎng)試驗(yàn)部位:腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥”的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。

昭昭精選考題
  • 歷年題目

    題目實(shí)戰(zhàn)演練
  • 章節(jié)練習(xí)

    章節(jié)專項(xiàng)突破
  • 模擬考試

    優(yōu)質(zhì)模擬題
  • 練習(xí)記錄

    提高復(fù)習(xí)效率

講師團(tuán)隊(duì) MORE

昭昭講師

昭昭老師 昭昭醫(yī)考創(chuàng)始人

查看詳情

昭昭免費(fèi)體驗(yàn)課

【臨床助理】

呼吸系統(tǒng)-昭昭老師

點(diǎn)擊試聽




進(jìn)




近期直播 MORE

  • 今日已打卡

    36人
  • 準(zhǔn)確率

    94.34%
冉* 同學(xué) 今日已打卡
周*岳 醫(yī)生 今日已打卡
黃*鋒 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
史*鋒 藥師 今日已打卡
任*偉 教授 今日已打卡
白*怡 主任 今日已打卡
郝*宇 同學(xué) 今日已打卡
丁*立 同學(xué) 今日已打卡
李* 醫(yī)生 今日已打卡
劉* 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
王* 醫(yī)生 今日已打卡
賀* 醫(yī)生 今日已打卡
韓*玲 醫(yī)生 今日已打卡
李*超 同學(xué) 今日已打卡
趙* 同學(xué) 今日已打卡
郝*楠 主任 今日已打卡
王* 同學(xué) 今日已打卡
陳*竹 醫(yī)生 今日已打卡
陳* 同學(xué) 今日已打卡
李* 同學(xué) 今日已打卡
韓*鵬 藥師 今日已打卡
余* 同學(xué) 今日已打卡
董* 教授 今日已打卡
佟*經(jīng) 實(shí)習(xí)生 今日已打卡
王*智 同學(xué) 今日已打卡
牛*宇 同學(xué) 今日已打卡
馬* 醫(yī)生 今日已打卡
蘭*晶 同學(xué) 今日已打卡
王*男 醫(yī)生 今日已打卡
李*松 醫(yī)生 今日已打卡
陳*偉 醫(yī)生 今日已打卡
立即打卡

請掃碼進(jìn)入刷題模式

APP下載

微信公眾號

  • 優(yōu)選課程
  • 免費(fèi)資料
  • 學(xué)習(xí)指導(dǎo)
  • 復(fù)習(xí)規(guī)劃

熱門報(bào)考(專題)

登錄窗口
注冊登錄后,系統(tǒng)將自動下載

請掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式

立即掃碼 下載資料