急性胃炎的病因病機(jī)——臨床助理醫(yī)師考試,是考生關(guān)心的問題。昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編整理了考試的重點(diǎn)內(nèi)容,希望能幫助考生復(fù)習(xí)。
急性胃炎
一、病因病機(jī)感染;藥物;應(yīng)激性:經(jīng)常檢查兩種特殊的急性應(yīng)激性胃炎:卷曲性潰瘍—燒傷;庫欣潰瘍——中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變;乙醇;缺血;輻射;機(jī)械創(chuàng)傷;腐蝕性物質(zhì);十二指腸液返流;出席變質(zhì),粗糙和刺激性食物。各種病因直接或間接削弱或損害胃粘膜屏障,或增加攻擊性因素,引起胃粘膜不同程度的炎癥反應(yīng)。
二、臨床表現(xiàn)常見:胃脘痛、惡心、嘔吐、食欲不振,可用解痙藥緩解。
三、診斷確認(rèn):急診胃鏡檢查(出血后24~48小時(shí)內(nèi))。禁忌癥:腐蝕性胃炎急性期。
1.胃鏡顯示急性胃粘膜病變:彌漫性充血、水腫、多發(fā)性糜爛、出血灶和淺表性潰瘍。
2.活檢急性炎癥;恢復(fù)期:
3.瘢痕形成,胃變形。
4.治療
1.酸性抑制劑H2RA或質(zhì)子泵抑制劑。
2.粘膜保護(hù)藥物。
3.對(duì)于出血明顯的患者,補(bǔ)充血容量,糾正休克。冰生理鹽水去甲腎上腺素——口服或胃鏡止血。
4.對(duì)癥治療(解痙止痛),去除病因(避免服用刺激胃粘膜的藥物,如果是細(xì)菌感染引起的,——抗感染治療)。
5.合理飲食,避免對(duì)胃粘膜有刺激性的食物。
【經(jīng)典例1】急性糜爛性胃炎的診斷應(yīng)以
a.急診胃鏡檢查
b.胃液分析
c.X線胃腸鋇餐檢查
d.上消化道出血的臨床表現(xiàn)
e.腹部b超檢查
【經(jīng)典例2】(共享選項(xiàng))
a.食管胃靜脈曲張破裂
b.急性胃粘膜病變出血
c.胃癌出血
d.胃潰瘍出血
e.十二指腸潰瘍出血
以上是“急性胃炎的病因病機(jī)——臨床助理醫(yī)師考試”的內(nèi)容。希望對(duì)考生備考有所幫助,祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。
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