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2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能案例分析與指導

2021-05-31

來源:昭昭醫(yī)考

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2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能案例分析與指導相信是考生關注的重點。昭昭醫(yī)考官網小編整理了重點考試內容,希望對考生復習有所幫助。病例分析總結及考試技巧特點:總分22分

(1)考生易犯錯誤

1)主要診斷錯誤

2)診斷依據回答不全

3)鑒別診斷遺漏

4)進一步檢查和治療原則書寫不全

2)答案模板

1)診斷(2~5分)2)診斷依據(4~6分)

病史

癥狀

根據癥狀和體征辨證。

4.進一步檢查(3~4分)

(1)一般檢查:

血常規(guī)、尿常規(guī)、常規(guī)潛血、肝腎功能、血糖、血脂、電解質、胸部X線心電圖。

(2)專業(yè)考試。

(3)疾病進展檢查。檢查項目的用法:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、胸片、心電圖、肝腎功能、電解質等基本癥狀體征均可檢查。胸部CT呼吸道疾病可以做血氣分析,可以做意識障礙、嘔吐、腹瀉、呼吸道疾病。

腎功能衰竭超聲心動圖可用于心血管系統疾病,如BNP心功能不全、動態(tài)心電圖、心律失常DSA(冠狀動脈造影)、心臟應激試驗、心肌酶、冠心病腹部平片、淀粉酶腹痛、腹部b超或CT消化系統疾病,均可用于24小時尿蛋白定量尿蛋白相位差血尿靜脈腎盂造影、腎盂腎炎ANA、ENA、抗SM、抗dsDNA、RF風濕系統疾病均可用于鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度、葉酸、VitB1貧血骨髓細胞學、染色體、流式細胞術、急性白血病、再生障礙性貧血淋巴結活檢淋巴瘤、癌癥淋巴結轉移頭部MRI或CT、頸動脈彩超、MRA、CTA、TCD腦血管病胸腹水常規(guī)、生化及細菌檢查、腹腔積液痰培養(yǎng)藥敏、痰涂片抗酸染色咯血血血培養(yǎng)、C-反應蛋白檢查等

(2)對癥治療:如鎮(zhèn)痛、止咳、祛痰、補充水電解質、糾正酸堿平衡、對呼吸衰竭給予機械通氣。

(3)病因治療:藥物:感染性疾病的抗生素治療。手術:腫瘤患者接受腫瘤切除、放化療、心肌梗死介入溶栓治療。健康教育和二級預防(慢性病):如糖尿病和冠心病,冠心病的二級預防。

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