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相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都想掌握“2021臨床助理醫(yī)師昭昭醫(yī)考官網備考資料:膽結石的臨床表現及治療”的相關內容?？吹礁瓮饽懝芙Y石會想到Charcot三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱黃疸(注意順序，先痛后寒戰(zhàn)高熱，最后黃疸)；注意膽道疾病常用輔助檢查方法的英文縮寫。ERCP是內鏡逆行胰膽管造影術的英文首字母。

經皮經肝膽管造影術(PTC)；BUS是b超。昭昭醫(yī)考官網如下：

膽結石膽結石1中為您安排以下內容。臨床表現

(1)膽絞痛：典型表現，多發(fā)生于飽食油膩食物后，右上腹疼痛，放射至右肩背部。

(2)上腹痛。

(3)膽囊積液：白膽汁。

(4)米里齊綜合征：臨床表現為復發(fā)性膽囊炎、膽管炎和梗阻性黃疸。

2.診斷：根據臨床表現，結合b超檢查，即可確診。

3.治療

(1)腹腔鏡膽囊切除術。

(2)膽囊切除術適應癥：結石多，結石直徑2—3cm；膽囊壁鈣化或瓷膽；膽囊息肉1cm；膽囊壁增厚伴有慢性膽囊炎。

【高級攻略】此病臨床常見，近幾年很少檢測，但應引起重視。這方面的知識題量少，重點內容是臨床表現、輔助檢查、正確理解診斷和治療。熟悉結石的性質和“白膽汁”的特征，考試題型多為A1、A2題。注意：無癥狀的膽結石只需要觀察和隨訪。

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