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說明盆腔膿腫比較復雜，所以直腸指印是；嬰幼兒和老年人的闌尾炎癥狀都不典型，一定要記住。近年來，闌尾炎有許多特殊類型，主要是治療。為了幫助你學習，我將為你安排以下內(nèi)容在小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：治療急性闌尾炎，特殊類型闌尾炎，特殊類型闌尾炎

1.急性闌尾炎并發(fā)癥

(1)腹腔膿腫闌尾炎治療不及時所致。應進行穿刺或?qū)Ч芤鳎斡?個月后進行闌尾切除術。

(2)——因內(nèi)外瘺引起的闌尾周圍膿腫未及時引流，膿腫穿入小腸、大腸、膀胱、陰道或腹壁，形成內(nèi)外瘺，膿液經(jīng)瘺排出。血管造影可以了解瘺管的病程。

(3)門靜脈靜脈炎——闌尾靜脈的感染性血栓脫落，沿腸系膜上靜脈通向門靜脈，可發(fā)展為細菌性肝膿腫。

2.治療

(1)外科治療：

1)急性單純性闌尾炎：闌尾切除術。

2)急性化膿性、壞疽性或穿孔性闌尾炎：闌尾切除術。

3)闌尾周圍膿腫：——例闌尾未切除，無破裂穿孔。已局限于右下腹，病情穩(wěn)定。沒必要堅持做闌尾切除術。可以給予抗生素，加強全身支持治療，促進膿液吸收，促使膿腫消失?！獰o限制切開引流。

(2)手術并發(fā)癥

1)切口感染：最常見。

2)出血。

3)粘連性腸梗阻。

4)闌尾炎：闌尾殘端超過1cm常發(fā)生闌尾炎。

5)糞瘺：由斷端結(jié)扎線斷開、盲腸壁損傷等引起。

3.特殊闌尾炎的診治

小兒闌尾炎

(1)病情發(fā)展迅速、嚴重，早期有高熱、嘔吐等癥狀。右下腹體征不典型，但局部壓痛和肌張力是小兒闌尾炎的重要體征。穿孔發(fā)生早，穿孔率高。并發(fā)癥和死亡率較高。感染容易傳播。治療——早期手術。

(2)老年人闌尾炎：臨床癥狀、體征不典型，體溫、白細胞未明顯升高，易延誤診治；病變嚴重，穿孔、并發(fā)癥、死亡率高，感染易擴散；外科治療應該及時進行。

(3)妊娠期闌尾炎：臨床癥狀體征不典型，穿孔后難以包裹限制，并發(fā)癥多，感染易擴散，妊娠晚期感染難以控制，可對母嬰造成危險；早期手術。

【高級攻略】注意：急性闌尾炎，腹脹，腹痛等。表示合并盆腔膿腫，直腸指診；嬰幼兒和老年人的闌尾炎癥狀都不典型，一定要記住。近年來，闌尾炎有許多特殊類型，主要是治療。特殊闌尾炎的診斷和治療

小兒闌尾炎

(1)病情發(fā)展迅速、嚴重，早期癥狀有高熱、嘔吐等。右下腹體征不典型，但局部壓痛和肌張力是小兒闌尾炎的重要體征。穿孔發(fā)生早，穿孔率高。并發(fā)癥和死亡率較高。感染容易傳播。治療——早期手術。

(2)老年人闌尾炎：臨床癥狀、體征不典型，體溫、白細胞未明顯升高，易延誤診治；病變嚴重，穿孔、并發(fā)癥、死亡率高，感染易擴散；外科治療應該及時進行。

(3)妊娠期闌尾炎：臨床癥狀和體征不典型，穿孔后難以包扎，并發(fā)癥多，感染易擴散，且易復發(fā)

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