相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關注“2021臨床助理醫(yī)師:生物化學-酶概念與結(jié)構(gòu)功能”的相關內(nèi)容。為了便于大家理解，小編，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)：

一、

概述

(1)概念酶是一種由活細胞產(chǎn)生的有機生物催化劑，對其特定底物有很高的催化作用。酶是最重要的催化劑，酶作用的分子稱為底物，也稱為活性物質(zhì)。酶的存在及其活性的調(diào)節(jié)是生物體進行物質(zhì)代謝和生命活動的必要條件。也是許多疾病發(fā)病和治療的藥理學基礎。

(2)酶促反應的特點

1.它有效地降低了反應的活化能，具有極高的催化效率。

2.高特異性相對特異性；特異性；立體異構(gòu)特異性。

3.酶催化活性的可調(diào)性，以滿足不斷變化的內(nèi)外環(huán)境和生命活動的需要，這與無機催化反應不同。

4.酶活性的不穩(wěn)定性容易受到溫度、酸堿度等因素的影響。

1.酶的結(jié)構(gòu)和功能

(1)酶1的分子組成。輔酶：輔因子可以是金屬離子、小分子有機化合物或金屬有機化合物，稱為輔酶。

2.輔基：輔酶和輔酶中與酶蛋白緊密甚至共價結(jié)合的金屬離子稱為輔基。

輔酶或輔酶測試點

輔酶功能包括：攜帶氫原子或電子，參與氧化還原反應；攜帶反應性群體，參與群體轉(zhuǎn)移。

(3)金屬離子的作用

1.穩(wěn)定構(gòu)象穩(wěn)定酶蛋白催化活性所必需的分子構(gòu)象。

2.構(gòu)成酶的活性中心作為酶活性中心的組成部分，參與酶活性中心的構(gòu)建。

3.連接作為橋梁，將底物分子與酶蛋白螯合。

酶的活性中心是指酶分子能與底物結(jié)合并催化的局部空間結(jié)構(gòu)。

所有活性酶都有活性中心。

含有兩個基團(結(jié)合基團和催化基團)，與催化直接相關，是酶發(fā)揮催化作用的關鍵部位。這些基團與維持整個酶分子的空間構(gòu)象有關。

活性中心外的必需基團：在活性中心外的區(qū)域，有一些不直接與底物相互作用的必需基團，與維持活性中心的空間構(gòu)象有關。常見的必需基團包括組氨酸的咪唑基、絲氨酸的羥基、半胱氨酸的巰基和谷氨酸的-羧基。

酶原和酶原1的激活。酶原：大多數(shù)酶在合成后是活性的，但少數(shù)酶在細胞中合成后是無活性的。這種無活性酶的前體稱為酶原。

酶原激活：酶原分泌到細胞外時，在蛋白酶的作用下，肽鏈重新折疊形成活性中心，或者活性中心暴露出來。從非活性酶原到活性酶的過程稱為酶原激活。

同工酶

(1)概念：是指催化同一化學反應，但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學性質(zhì)不同的一組酶。

(2)比如LDH1是乳酸脫氫酶(LDH1——LDH5)的主心臟；LDH2為主腎；LDH3和LDH2是主要的肺。肝臟和骨骼肌主要是LDH5。記憶的關鍵：心、腎、肺1-2-3，肝、后面骨骼肌。

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