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房室傳導(dǎo)阻滯的治療三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療:阿托品(0。533542.0 mg,靜脈注射)給心室率慢的患者,可提高心室率,適用于房室結(jié)阻滯患者。異丙腎上腺素(1——4g/min,靜脈注射)可用于任何位置的房室傳導(dǎo)阻滯,但用于急性心肌梗死時應(yīng)慎用,因為可能導(dǎo)致嚴(yán)重的室性心律失常。
對于癥狀明顯、阻滯位置低、病變不可逆者,應(yīng)盡早放置人工心臟起搏器,以下情況應(yīng)治療性起搏器:癥狀性心動過緩或繼發(fā)性室性心律失常;必須使用引起心動過緩的藥物;心室停搏3秒(房顫時心室停搏5秒),或清醒時逸搏心率40次/分,或逸搏節(jié)律點在房室結(jié)以下;射頻消融或心臟手術(shù)引起的不可逆性。
【進階攻略】此知識點強調(diào)三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療,植入心臟起搏器是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施。熟悉其他治療方法。我經(jīng)常檢查a型題目。
【易錯易混分析】三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療:心室率慢者給予阿托品;對于癥狀明顯、阻滯位低、病變不可逆的患者,應(yīng)盡早放置人工心臟起搏器。
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