關(guān)于“洋地黃類(lèi)藥物——2021年臨床助理醫(yī)師常見(jiàn)測(cè)試點(diǎn)簡(jiǎn)寫(xiě)[心血管系統(tǒng)]”的相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為了方便大家備考，在昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，小編，這里我為大家整理以下內(nèi)容：

洋地黃藥物治療[測(cè)試頻次指數(shù)][測(cè)試點(diǎn)]洋地黃藥物治療：

1。洋地黃類(lèi)藥物治療的適應(yīng)癥：使用受體拮抗劑、ACEI(或ARB)和醛固酮受體拮抗劑后仍有癥狀且LVEF45%的患者也可用于伴有收縮性心力衰竭和快速心室率的心房顫動(dòng)/心房撲動(dòng)患者。

2.洋地黃類(lèi)藥物治療應(yīng)用不當(dāng)：預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，尤其是老年人；單純舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??；單純重度二尖瓣狹窄伴竇性心律患者，無(wú)右心衰竭；急性心肌梗死，尤其是前24小時(shí)，除非伴有心房顫動(dòng)或(和)心腔擴(kuò)大。

3.常用洋地黃制劑及用量：地高辛片0.25mg/d，約5個(gè)半衰期(5——7天)后，可達(dá)到穩(wěn)定的治療血藥濃度。

4.影響洋地黃類(lèi)藥物治療劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、嚴(yán)重心力衰竭、低鉀血癥或/和低鎂血癥、腎功能不全等。對(duì)洋地黃類(lèi)藥物敏感，應(yīng)減少。

5.洋地黃毒性反應(yīng)：臨床表現(xiàn)包括：食欲不振、惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)；頭痛、抑郁、乏力、視物模糊、黃視或綠視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常，其中室性早搏為雙變量，室性早搏為三聯(lián)體，交界性逸搏節(jié)律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速約占三分之二，也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

【高級(jí)攻略】洋地黃：是治療心力衰竭的主要藥物，是正性肌力藥物。洋地黃類(lèi)藥物可抑制心肌細(xì)胞膜Na-K-ATPase，使細(xì)胞內(nèi)鈉離子水平升高，促進(jìn)Na-Ca2的交換，使細(xì)胞內(nèi)Ca2水平升高。減慢心率(負(fù)頻率效應(yīng)):消除交感神經(jīng)緊張過(guò)度反射，增加迷走神經(jīng)緊張，從而減慢心率；減慢傳導(dǎo)(負(fù)傳導(dǎo))。當(dāng)劑量增加時(shí)，SNS和RAS活性降低。主要了解洋地黃類(lèi)藥物治療的適應(yīng)癥、禁忌癥和毒性反應(yīng)，每年必須進(jìn)行檢測(cè)。

【錯(cuò)雜分析】洋地黃中毒最重要、最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心律失常；黃色視覺(jué)屬于較早表現(xiàn)；鉤狀心電圖改變表明洋地黃是有效的，而不是中毒。

以上關(guān)于“洋地黃類(lèi)藥物——2021年臨床助理醫(yī)師常見(jiàn)測(cè)試點(diǎn)簡(jiǎn)寫(xiě)[心血管系統(tǒng)]”的文章，由編輯，昭昭醫(yī)考官網(wǎng)，收集，希望對(duì)大家有所幫助，更多文章隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)！

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問(wèn)題，請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。