2023年臨床助理醫(yī)師二試考試考點(diǎn)串講:原發(fā)免疫性血小板減少癥!2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試已經(jīng)過去快一個(gè)月的時(shí)間了,很考生都在期待著考試成績(jī)的公布,一些在考場(chǎng)發(fā)揮不理想的考生打算參加二試考試的考生現(xiàn)在就可以準(zhǔn)備二試的復(fù)習(xí)工作了。筆試考試難度大,所以大家要有針對(duì)性的備考下面就為大家介紹一下2023年臨床助理醫(yī)師二試考試考點(diǎn)串講:原發(fā)免疫性血小板減少癥!
血液系統(tǒng)-原發(fā)免疫性血小板減少癥
1.血小板檢查
(1)血小板計(jì)數(shù)減少,均低于100×109/L。
(2)血小板平均體積偏大。
(3)血小板功能一般正常。
(4)血小板生存時(shí)間約90%以上明顯縮短。
2.骨髓象
(1)巨核細(xì)胞數(shù)量:正常或增加。
(2)巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,幼稚型巨核細(xì)胞增加,產(chǎn)板型減少。
(3)粒系、紅系、單核系和淋巴系均正常。
3.一般ITP的處理
(1)糖皮質(zhì)激素:為首選藥物,其作用機(jī)制:
1)可減少血小板抗體的生成,抑制抗體與血小板的結(jié)合,阻滯單核-巨噬細(xì)胞對(duì)結(jié)合抗體的血小板的清除作用,使血小板壽命延長(zhǎng)。
2)降低毛細(xì)血管脆性,改善出血癥狀。
3)刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的釋放。
(2)脾切除:是治療本病的有效方法之一。
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