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臨床助理醫(yī)師
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2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-右髖關節(jié)后脫位！各位考生對2023年醫(yī)師資格考試實踐技能各站考試準備的怎么樣了呢，不知道如何備考的考生往這看了，下面昭昭醫(yī)考小編為大家整理了病例分析的相關市里，一起來看一下：2023年醫(yī)師資格考試技能病例分析例題-右髖關節(jié)后脫位！
右髖關節(jié)后脫位
[病例摘要]男性，40歲，右髖外傷后疼痛，不能活動四小時四小時前患者乘公共汽車，左下肢搭于右下肢上，突然急剎車，右膝頂撞于前座椅背上，即感右髖部劇痛，不能活動。遂來院診治。患者身體素健。無特殊疾病，無特殊嗜好。
檢查：全身情況良好，心肺腹未見異常。
骨科情況：仰臥位，右下肢短縮，右髖呈屈曲內收內旋畸形。各項活動均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關節(jié)主動被動活動均可，右下肢感覺正常。[分析]
一、診斷及診斷依據(8分)
(一)診斷
右髖關節(jié)后脫位
(二)診斷依據
1.典型的受傷機制
2.大粗隆上移
3.典型的右下肢畸形表現
4.右下肢其它關節(jié)功能正常，感覺正常，說明未合并坐骨神經損傷
二、鑒別診斷(5分)
1.股骨頸骨折和轉子間骨折(骨折機制走路滑倒時，身體扭轉倒地所致患肢短縮，患髖呈屈曲內收外旋畸形)
三、進一步檢查(4分)
右髖正側位X線片可證實脫位，并了解脫位情況及有無合并骨折
四、治療原則(3分)
1.無骨折或只有小片骨折的單純性后脫位，應手法復位，皮索引固定
2.如髖臼后緣有大塊骨折或粉碎骨折或股骨頭骨折，屬復雜性后脫位，目前主張早期手術治療，切開腹位與內固定
》》》2023年醫(yī)師資格考試備考資料一鍵下載《《《
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