2023年臨床助理醫(yī)師考試知識點《先天性心臟病》總結(jié)表來了!昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下,希望可以幫助大家牢記臨床助理醫(yī)師考試高頻考點!
先天性心臟病總結(jié)表:
分類 | 左→右 | 右→左 | ||||
房間隔缺損 | 室間隔缺損 | 動脈導(dǎo)管未閉 | 法洛四聯(lián)癥 | |||
癥狀 | ①一般情況無青紫,某些原因?qū)е路蝿用}高壓,右心壓力超過左心時,出現(xiàn)青紫(艾森曼格綜合征) ②肺循環(huán)血量增加,易患肺炎 ③體循環(huán)血量減少,發(fā)育落后 | 青紫、 蹲踞、 暈厥、 發(fā)育落后 | ||||
心臟體征 | 聽診 心臟 雜音 | 雜音部位 | 第2、3肋間 | 第3、4肋間 | 第2肋間 | 第2~4肋間 |
性質(zhì) | 噴射性吹風(fēng)樣 | 粗糙吹風(fēng)樣 | 連續(xù)性機(jī)器樣 | 噴射性 | ||
震顫 | 無 | 可有 | 可有 | 可有 | ||
P2 | 亢進(jìn)、 固定分裂 | 亢進(jìn) | 亢進(jìn) | 減低 | ||
X線檢查 | 房室增大 | 右房、右室大 | 雙室大 左心房可大 右心房縮小 | 左室,左房大 | 右心室大, 心尖上翹 “靴型心” | |
主動脈結(jié) | 不大 | 不大 | 增大 | 不大 | ||
肺動脈段 | 凸出 | 凸出 | 凸出 | 凹陷 | ||
肺野 | 充血 | 充血 | 充血 | 清晰 | ||
肺門舞蹈 | 有 | 有 | 有 | 無 | ||
特有診斷線索 | 病情最輕 第二心音固定分裂 | 最多見 最典型 | 連續(xù)雜音; 周圍血管征; 差異性青紫; 主動脈結(jié)可增大 | 青紫、杵狀指、蹲踞; 一過性缺氧發(fā)作 |
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