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流行性乙型腦炎分期及臨床表現-臨床助理醫(yī)師綜合考試知識點!2023年臨床助理醫(yī)師筆試考試復習模式已開啟，為幫助各位考生備考，昭昭醫(yī)考網小編整理了如下內容：

流行性乙型腦炎分期及臨床表現：

分期	病程	臨床表現
初期	第1～3日	急性起病，高熱（39～40℃）；頭痛、惡心、嘔吐，可出現精神倦怠或嗜睡；部分患者可有頸項強直及抽搐
極期	第4～10日	高熱、抽搐和呼吸衰竭是極期三大主要表現
		高熱：39～40℃以上，一般持續(xù)7～10日，重者可＞3周
		意識障礙：病程第3～8日多見，亦可出現在第1～2日。主要表現：嗜睡、昏睡或昏迷，多持續(xù)一周以上，重者1個月以上
		驚厥或抽搐：病程第2～5日多見；呈局部抽搐或全身性、陣發(fā)性或強直性，可持續(xù)數分鐘至十分鐘
		呼吸衰竭：最嚴重的表現及主要死因。以中樞性呼吸衰竭為主，主要表現為：呼吸表淺、節(jié)律不齊、雙吸氣、嘆息樣呼吸、潮式呼吸、抽泣樣呼吸及下頜呼吸等，直至呼吸停止
		繼發(fā)腦疝：①小腦幕切跡疝（顳葉疝）：瞳孔先縮小后散大?；紓壬涎鄄€下垂，眼球外斜；對側肢體肌力減弱或麻痹，病理癥陽性；②枕骨大孔疝（小腦扁桃體疝）：瞳孔忽大忽小，腦疝位于延髓呼吸中樞，早期可發(fā)生呼吸、心臟驟停
		腦膜刺激征：成人為陽性，兒童可缺如，主要為前囟飽滿
		顱內高壓：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視神經乳頭水腫
		淺反射：腹壁反射和提睪反射均減弱或消失
		深反射：膝、跟腱反射和肱二、三頭肌反射則先亢進、后消失
恢復期	極期過后	體溫恢復、神志轉清、而后語言、表情、運動及反射逐步恢復，少數可有低熱、多汗、失語、癱瘓，甚至去大腦強直等，積極治療可于半年內恢復
后遺癥期	半年后	以失語、強直性癱瘓、扭轉痙攣、精神失常等最為多見