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臨床助理醫(yī)師
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距離臨床助理醫(yī)師綜合考試還剩一個(gè)多月的時(shí)間，這個(gè)時(shí)間段正好是沖刺的時(shí)候，那么各高頻考點(diǎn)怎么復(fù)習(xí)，高頻考點(diǎn)有哪些?為此昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“2022臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)——房室傳導(dǎo)阻滯的治療”。
三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療：
心室率過慢者，給予阿托品(0.5——2.0mg，靜脈注射)，可提高心室率，適用于阻滯位于房室結(jié)的患者。異丙腎上腺素(1——4μg/min，靜脈注射)可用于任何部位的房室傳導(dǎo)阻滯，但應(yīng)用于急性心肌梗死時(shí)要十分慎重，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致嚴(yán)重的室性心律失常。對(duì)于癥狀明顯、阻滯部位低以及病變不可逆者，應(yīng)及早安置人工心臟起搏器，有下列情況者需行性起搏器治療：
①出現(xiàn)癥狀性心動(dòng)過緩或繼發(fā)室性心律失常;
②必須使用導(dǎo)致心動(dòng)過緩的藥物;
③心室停搏>3秒(房顫時(shí)心室停搏>5秒)，或清醒時(shí)逸搏心率≤40次/分，或逸搏心律起搏點(diǎn)在房室結(jié)以下;
④射頻消融或心臟手術(shù)等導(dǎo)致的不可逆者。
【進(jìn)階攻略】
本知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療，掌握植入心臟起搏器是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施。其他治療方式熟悉即可。常在A型題目考查。
【易錯(cuò)易混辨析】
三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療：心室率過慢者，給予阿托品;對(duì)于癥狀明顯、阻滯部位低以及病變不可逆者，應(yīng)及早安置人工心臟起搏器。
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