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2022臨床助理醫(yī)師綜合筆試二試考點(diǎn)—生理學(xué)疾病

2022-09-09

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生理學(xué)精編考點(diǎn)

1.正常成年人體液總量約占體重的60%,按其分布部位的不同分為細(xì)胞內(nèi)液(約占體重的40%)和細(xì)胞外液(約占體重的20%)兩大部分。細(xì)胞外液中約3/4為組織液,約1/4為血漿,腦脊液和淋巴等占比極少。

2.反射弧組成:感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。

3.負(fù)反饋:其意義在維持穩(wěn)態(tài),比如:體溫、血糖、血壓的調(diào)節(jié)等。

正反饋:較少見(jiàn),比如:排尿反射、凝血過(guò)程。

4.動(dòng)作電位:有效刺激后產(chǎn)生的膜電位波動(dòng),四部分(升支、鋒電位、降支、后電位)組成,Na+迅速大量?jī)?nèi)流形成動(dòng)作電位上升支,K+向膜外擴(kuò)散形成動(dòng)作電位下降支。

5.動(dòng)作電位特點(diǎn):全或無(wú)、不衰減傳播、脈沖式發(fā)放。

6.局部電位特點(diǎn):等級(jí)性電位;衰減性傳導(dǎo);電位可融合。

7.動(dòng)作電位在有髓神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo):沿郎飛結(jié)處跳躍式傳導(dǎo),髓鞘可提高神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度。

8.動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo):雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對(duì)不疲勞性、結(jié)構(gòu)功能完整性。

9.Na+內(nèi)流的越多,動(dòng)作電位的峰值越高。

10.K+外流的越多,靜息電位的負(fù)值越大。

11.正常成年人的血量相當(dāng)于體重的7%~8%,體重60kg的人,血量為4.2L~4.8L。

12.紅細(xì)胞生理特性:可塑變形性;懸浮穩(wěn)定性;滲透脆性。

13.射血分?jǐn)?shù)比搏出量能更敏感的反映心功能。

14.心輸出量=每搏輸出量×心率≈5L/min;是評(píng)價(jià)心功能最基本的指標(biāo)。

15.最大輸出量:一側(cè)心室每分鐘射出的最大血量。可反映心力儲(chǔ)備能力。

16.左室后負(fù)荷為——主動(dòng)脈壓;右室后負(fù)荷為——肺動(dòng)脈壓。

17.吸收膽鹽、維生素B12的主要部位是:回腸。

18.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是:甲狀腺激素。

輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對(duì)流散熱三種散熱方式只有在皮膚溫度>環(huán)境溫度時(shí)才有意義;當(dāng)皮膚溫度<環(huán)境溫度時(shí),最常見(jiàn)的散熱方式是蒸發(fā)散熱;寒戰(zhàn)、高熱的原因是體溫調(diào)定點(diǎn)上移;體溫調(diào)節(jié)中樞由視前區(qū)-下丘腦前部控制。

19.葡萄糖、氨基酸在近端小管重吸收;重吸收方式:繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

水在近端小管全部被動(dòng)重吸收。

20.菊粉在腎小囊超濾液中的濃度等于血漿濃度,在腎小管既不重吸收,也不分泌。

21.調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管,集合管對(duì)Na+的重吸收的主要因素是:醛固酮——保鈉排鉀。

22.維持軀體姿勢(shì)反射的最基本方式是:肌緊張。

23.正常腦電圖的波形及其意義

1)α——正常安靜,清醒閉目時(shí);

2)β——睜眼視物,或突然聽(tīng)到聲音,或思考問(wèn)題時(shí);(大腦皮層興奮的表現(xiàn));

3)θ——困倦,缺氧或深度麻醉時(shí)出現(xiàn);

4)δ——成人睡眠,清醒時(shí)無(wú)此波;深度麻醉和缺氧也可出現(xiàn)。

24.甲狀旁腺素(PTH)——升血鈣,降血磷。

25.雄激素:睪酮為主,由間質(zhì)細(xì)胞分泌。

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